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腰椎椎管狹窄吃什么藥

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腰椎椎管狹窄患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、神經(jīng)營養(yǎng)藥、糖皮質(zhì)激素、脫水劑等藥物緩解癥狀。常見藥物包括布洛芬緩釋膠囊、鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片、地塞米松磷酸鈉注射液、甘露醇注射液等。

1、非甾體抗炎藥

布洛芬緩釋膠囊通過抑制前列腺素合成減輕神經(jīng)根水腫和炎癥反應(yīng)，適用于輕中度疼痛。雙氯芬酸鈉腸溶片對胃腸刺激較小，可緩解慢性疼痛。塞來昔布膠囊選擇性抑制COX-2酶，消化道不良反應(yīng)較少。

2、肌肉松弛劑

鹽酸乙哌立松片能阻斷脊髓反射性肌肉痙攣，改善神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的肌張力增高。氯唑沙宗片適用于急性期肌肉痙攣，可能引起嗜睡等副作用。替扎尼定片具有中樞性肌松作用，需監(jiān)測血壓變化。

3、神經(jīng)營養(yǎng)藥

甲鈷胺片可促進神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善下肢麻木癥狀。腺苷鈷胺注射液用于急性神經(jīng)損傷，需肌內(nèi)注射給藥。維生素B1片輔助維持神經(jīng)正常功能，適合長期服用。

4、糖皮質(zhì)激素

地塞米松磷酸鈉注射液用于嚴重神經(jīng)根水腫，短期靜脈滴注可快速消炎。潑尼松龍片口服適用于無法耐受注射患者，需逐漸減量。倍他米松注射液可用于硬膜外封閉治療。

5、脫水劑

甘露醇注射液通過滲透性脫水減輕神經(jīng)根壓迫，急性期需靜脈快速滴注。甘油果糖氯化鈉注射液作用較溫和，適合心功能不全患者。呋塞米片可作為輔助脫水藥物聯(lián)合使用。

腰椎椎管狹窄患者除藥物治療外，需避免久坐久站，睡眠時選擇硬板床并保持腰椎生理曲度，急性期可佩戴腰圍限制活動。日?？蛇M行游泳、平板支撐等核心肌群鍛煉，但應(yīng)避免彎腰搬重物等動作。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負荷，若出現(xiàn)進行性肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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