頭暈惡心可能由低血糖、耳石癥、貧血、偏頭痛、腦供血不足等原因引起,可通過調(diào)整飲食、復(fù)位治療、藥物干預(yù)等方式緩解。
長時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者胰島素使用過量可能導(dǎo)致血糖低于正常值。典型表現(xiàn)為頭暈伴冷汗、手抖,進(jìn)食含糖食物后多可緩解。建議隨身攜帶糖果,規(guī)律進(jìn)食碳水化合物。
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管引發(fā)眩暈,與頭部位置變動(dòng)相關(guān),常伴隨惡心嘔吐??赏ㄟ^Epley手法復(fù)位治療,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。
血紅蛋白不足導(dǎo)致腦組織缺氧,常見面色蒼白、乏力。缺鐵性貧血可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,巨幼細(xì)胞性貧血需維生素B12片治療,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。
腦血管異常收縮擴(kuò)張引發(fā)搏動(dòng)性頭痛,部分患者伴有視覺先兆。急性期可用布洛芬緩釋膠囊止痛,預(yù)防性治療可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊。
頸椎病或動(dòng)脈硬化導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈血流減少,可能出現(xiàn)一過性黑朦。需控制血壓血脂,必要時(shí)使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,配合頸動(dòng)脈彩超檢查。
日常應(yīng)保持充足睡眠,避免突然起身或快速轉(zhuǎn)頭,高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓。發(fā)作時(shí)立即坐下防止跌倒,持續(xù)不緩解或伴隨言語障礙、肢體無力等需急診排除腦血管意外。建議記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時(shí)間,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀特征。
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