輕微腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、功能鍛煉等方式治療。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期不良姿勢等因素引起。
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,減輕椎間盤壓力。日??墒褂醚鼑R時(shí)固定,但連續(xù)佩戴時(shí)間不宜超過2周,防止肌肉萎縮。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療通過縱向拉力增大椎間隙,需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線照射有助于松弛肌肉痙攣,每次治療20-30分鐘為宜。
可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹時(shí)避開破損皮膚。藥物使用期間需監(jiān)測胃腸反應(yīng)等不良反應(yīng)。
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血循環(huán)。推拿采用滾法、揉法等放松腰背部肌肉群。中藥熏蒸可用艾葉、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò),水溫控制在50℃以下避免燙傷。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行臀橋、飛燕式等核心肌群訓(xùn)練。游泳時(shí)選擇蛙泳姿勢可減少腰椎負(fù)荷。鍛煉強(qiáng)度以不引起疼痛為度,每日堅(jiān)持15-20分鐘,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。
日常生活中應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)站坐姿勢,避免單側(cè)負(fù)重和突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝可在雙腿間夾枕維持脊柱中立位??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷,搬運(yùn)重物時(shí)采用屈髖下蹲姿勢。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。若出現(xiàn)下肢麻木無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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