治療克羅恩病的藥物主要有美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片、英夫利西單抗注射液、烏司奴單抗注射液等。克羅恩病是一種慢性炎癥性腸病,需要長期用藥控制癥狀和預防復發(fā),建議患者在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
美沙拉嗪腸溶片適用于輕中度活動期克羅恩病的誘導緩解和維持治療。該藥物通過抑制腸道黏膜前列腺素合成發(fā)揮抗炎作用,可減輕腹痛、腹瀉等腸道癥狀。常見不良反應包括頭痛、惡心等,對水楊酸類藥物過敏者禁用。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能。
潑尼松片是中重度克羅恩病急性發(fā)作期的常用藥物,具有快速抑制炎癥反應的作用。該藥能顯著改善發(fā)熱、腹痛、便血等癥狀,但長期使用可能導致骨質疏松、血糖升高等副作用。治療時應遵循階梯減量原則,不可突然停藥。
硫唑嘌呤片作為免疫抑制劑適用于激素依賴或無效的克羅恩病患者。該藥通過抑制淋巴細胞增殖減少腸道炎癥,起效較慢但維持效果較好。用藥期間需嚴密監(jiān)測血常規(guī)和肝功能,可能引起骨髓抑制等不良反應,妊娠期婦女禁用。
英夫利西單抗注射液是生物制劑,適用于傳統(tǒng)治療無效的中重度活動性克羅恩病。該藥通過特異性阻斷腫瘤壞死因子α發(fā)揮治療作用,可促進黏膜愈合。常見輸注反應包括發(fā)熱、皮疹等,活動性感染者禁用,用藥前需篩查結核。
烏司奴單抗注射液是新型生物制劑,適用于對傳統(tǒng)治療無效的克羅恩病患者。該藥通過阻斷白細胞介素12和23的信號通路抑制炎癥反應,可改善腹痛、腹瀉等癥狀??赡艹霈F(xiàn)上呼吸道感染等不良反應,用藥期間需注意預防感染。
克羅恩病患者除規(guī)范用藥外,應注意保持低渣、高蛋白飲食,避免辛辣刺激食物。適當補充維生素和礦物質,戒煙限酒。定期復查腸鏡和影像學檢查,監(jiān)測疾病活動度。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛、便血加重等情況需及時就醫(yī)。
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