嬰兒痤瘡通常無須特殊治療,多數(shù)可自行消退,日常保持皮膚清潔干燥即可。若癥狀持續(xù)或加重,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用藥物。
嬰兒痤瘡與母體激素水平或皮膚屏障功能不完善有關(guān),表現(xiàn)為面部紅色丘疹或膿皰。家長需每日用溫水輕柔清潔嬰兒面部,避免使用堿性洗劑。選擇純棉透氣衣物,防止摩擦刺激。哺乳期母親應(yīng)減少高糖高脂飲食,有助于降低皮脂分泌。
若皮疹持續(xù)超過4周或繼發(fā)感染,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用紅霉素軟膏抑制細(xì)菌繁殖,或莫匹羅星軟膏控制金黃色葡萄球菌感染。用藥前需清潔患處,薄涂藥物后觀察是否出現(xiàn)皮膚刺激反應(yīng)。禁止自行使用含激素類藥膏。
避免過度包裹導(dǎo)致出汗刺激,室溫維持在24-26攝氏度為宜。修剪嬰兒指甲防止抓撓,睡眠時(shí)可用紗布包裹小手。外出時(shí)采取物理防曬措施,如遮陽帽或嬰兒推車遮陽棚,禁用防曬霜等化學(xué)產(chǎn)品。
母乳喂養(yǎng)的母親需限制乳制品攝入量,每日不超過500毫升??稍黾痈缓S生素A的深色蔬菜如胡蘿卜、菠菜,有助于調(diào)節(jié)嬰兒皮脂代謝。配方奶喂養(yǎng)者可咨詢醫(yī)生是否需要更換為部分水解蛋白配方。
出現(xiàn)大面積膿皰、發(fā)熱或皮疹擴(kuò)散至胸背部時(shí),需及時(shí)就診兒科或皮膚科。可能需進(jìn)行膿液培養(yǎng)排查細(xì)菌感染,嚴(yán)重者需口服阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。合并濕疹樣改變時(shí)需與特應(yīng)性皮炎鑒別診斷。
嬰兒痤瘡護(hù)理期間應(yīng)避免使用潤膚油、爽身粉等可能堵塞毛孔的產(chǎn)品。哺乳母親保持規(guī)律作息與心情愉悅,有助于激素水平穩(wěn)定。若3個(gè)月內(nèi)未自行消退,建議到兒童??漆t(yī)院皮膚科評估是否存在內(nèi)分泌異?;蚱渌つw疾病。日常記錄皮疹變化情況,就診時(shí)提供照片輔助醫(yī)生判斷病程進(jìn)展。
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