背中間脊柱疼可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。背中間脊柱疼可能與肌肉勞損、骨質疏松、脊柱退行性變、強直性脊柱炎、脊柱腫瘤等因素有關。
急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床平臥,避免脊柱負重。疼痛緩解后可逐步恢復日?;顒樱?周內禁止提重物及劇烈運動。使用腰圍支撐時每日佩戴不超過8小時,防止肌肉萎縮。
每日用40℃熱毛巾敷于疼痛部位15-20分鐘,配合紅外線照射效果更佳。慢性疼痛者可嘗試中醫(yī)推拿,但急性外傷或骨質疏松患者禁用。超短波治療需由專業(yè)康復師操作,每周2-3次。
肌肉勞損可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質疏松患者需聯合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片治療。神經根受壓時可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經,疼痛劇烈者可短期使用鹽酸曲馬多片。
牽引治療適用于椎間盤突出患者,每次30分鐘,牽引重量為體重的1/3。體外沖擊波對鈣化性肌腱炎效果顯著,每次治療發(fā)射2000-3000次脈沖。脊柱穩(wěn)定性訓練需在康復師指導下進行,重點強化核心肌群。
椎管狹窄伴神經功能障礙需行椎管減壓術,術后需佩戴支具3個月。脊柱腫瘤根據病理類型選擇病灶切除或椎體成形術。強直性脊柱炎晚期可考慮脊柱矯形手術,但需評估心肺功能。
日常應保持正確坐姿,避免久坐超過1小時,辦公時使用符合人體工學的靠墊。每周進行2-3次游泳或瑜伽等低沖擊運動,增強脊柱周圍肌肉力量。飲食注意補充維生素D和鈣質,每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。50歲以上人群建議每年進行骨密度檢測,出現持續(xù)夜間痛或下肢放射痛需及時就診脊柱外科。
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