背中心的脊柱骨痛可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉緊張痙攣，牽拉脊柱周圍韌帶引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為局部壓痛且活動(dòng)后加重，熱敷和休息可緩解。避免久坐久站，可進(jìn)行游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化肌肉。
2、骨質(zhì)疏松
骨量降低會(huì)使椎體承重能力下降，輕微外力即可導(dǎo)致微骨折。常見于絕經(jīng)后女性，疼痛在夜間或負(fù)重時(shí)明顯。需完善骨密度檢查，補(bǔ)充鈣劑和維生素D，必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
3、脊柱退行性變
椎間盤突出或骨贅形成可能壓迫神經(jīng)根，疼痛可放射至肋間或下肢。晨起僵硬感明顯，活動(dòng)后減輕。磁共振檢查可明確病變程度，輕癥可通過塞來昔布膠囊緩解炎癥，重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病常累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱，青年男性多發(fā)。特征性表現(xiàn)為夜間痛伴晨僵，活動(dòng)后改善。需檢測(cè)HLA-B27基因，使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制癥狀，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可延緩病情進(jìn)展。
5、脊柱感染
結(jié)核或化膿性細(xì)菌感染可引起椎體破壞，伴隨低熱、盜汗等全身癥狀。血沉和C反應(yīng)蛋白升高，CT顯示骨質(zhì)破壞。需長(zhǎng)期規(guī)范使用異煙肼片等抗結(jié)核藥物，嚴(yán)重者需病灶清除手術(shù)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅和床墊。避免搬運(yùn)重物，運(yùn)動(dòng)前充分熱身。飲食上增加奶制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物攝入，戒煙限酒以維持骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、肢體麻木等癥狀，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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