跟腱炎和跟腱斷裂是兩種不同的跟腱損傷,主要區(qū)別在于損傷程度和臨床表現(xiàn)。跟腱炎是跟腱的無菌性炎癥,而跟腱斷裂是跟腱的完全或部分撕裂。
跟腱炎主要表現(xiàn)為跟腱部位的疼痛、腫脹和活動(dòng)受限,通常在運(yùn)動(dòng)后加重,休息后緩解。疼痛多為鈍痛或酸痛,跟腱局部可能有壓痛和增厚。跟腱炎通常由過度使用、運(yùn)動(dòng)不當(dāng)或鞋子不合適等因素引起。治療上以休息、冰敷、抗炎藥物和物理治療為主,嚴(yán)重時(shí)可能需要局部注射治療。
跟腱斷裂則表現(xiàn)為突發(fā)劇烈疼痛,常伴有"啪"的斷裂聲,隨后出現(xiàn)行走困難、踮腳無力等癥狀。斷裂處可能有凹陷感,Thompson試驗(yàn)陽性。跟腱斷裂多發(fā)生在突然發(fā)力或跳躍時(shí),與跟腱退變、外傷或激素使用有關(guān)。治療上部分?jǐn)嗔芽蓢L試石膏固定,完全斷裂通常需要手術(shù)修復(fù)。
無論是跟腱炎還是跟腱斷裂,恢復(fù)期間都應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著合適的鞋子,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。跟腱炎患者可進(jìn)行離心訓(xùn)練加強(qiáng)跟腱,跟腱斷裂術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃。若出現(xiàn)跟腱部位持續(xù)疼痛或功能障礙,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,避免延誤治療導(dǎo)致慢性損傷。
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