小孩體溫超過39攝氏度算高燒。發(fā)熱程度可分為低熱37.3-38攝氏度、中等熱38.1-39攝氏度、高熱39.1-41攝氏度、超高熱超過41攝氏度。
兒童發(fā)熱是機體對抗感染的防御反應(yīng),體溫升高程度與病情嚴重程度不完全相關(guān)。臨床通常以39攝氏度為高燒界限,此時可能出現(xiàn)面色潮紅、呼吸急促、精神萎靡等癥狀。測量體溫需使用電子體溫計或耳溫槍,避免使用水銀體溫計以防破碎風險。腋溫測量需夾緊5分鐘,肛溫測量需潤滑后插入1-2厘米保持1分鐘。發(fā)熱期間應(yīng)每4小時復(fù)測體溫,觀察熱型變化。退熱處理包括物理降溫和藥物干預(yù),物理降溫可用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,禁止使用酒精擦浴。藥物降溫需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿瑑煞N藥物間隔時間不少于4小時。持續(xù)高熱可能誘發(fā)熱性驚厥,表現(xiàn)為意識喪失、四肢抽搐,需立即側(cè)臥防止窒息。
發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風,衣著寬松透氣,每日飲水量達到1000-1500毫升。飲食選擇米粥、面條等易消化食物,避免油膩辛辣。觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及皮膚黏膜變化,出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、皮疹等情況需及時就醫(yī)。體溫正常后24小時內(nèi)避免劇烈運動,恢復(fù)期可適量補充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。家長需記錄發(fā)熱起止時間、最高溫度及伴隨癥狀,就診時向醫(yī)生詳細說明病情發(fā)展過程。居家可備退熱貼和口服補液鹽,但不要自行使用抗生素或中成藥。
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