全口牙齒酸痛可能由牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙周炎、磨牙癥、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等原因引起,可通過(guò)脫敏治療、補(bǔ)牙、牙周治療、佩戴咬合墊、氟化物涂布等方式緩解。
牙齒外層釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,冷熱刺激通過(guò)牙小管傳導(dǎo)引發(fā)酸痛。常見(jiàn)于橫向刷牙、頻繁食用酸性食物等情況。脫敏治療可使用含鉀鹽的舒適達(dá)抗敏感牙膏,或由醫(yī)生進(jìn)行激光脫敏、樹(shù)脂封閉等處理。日常建議使用軟毛牙刷并避免過(guò)度用力刷牙。
多顆牙齒同時(shí)發(fā)生齲壞時(shí),細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)廣泛酸痛??赡芘c高糖飲食、清潔不足有關(guān),常伴隨牙齒黑斑、齲洞形成。需采用玻璃離子水門(mén)汀或復(fù)合樹(shù)脂進(jìn)行充填治療,嚴(yán)重者需根管治療。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)齲齒。
牙周組織炎癥導(dǎo)致牙齦萎縮、牙根暴露,出現(xiàn)冷熱敏感及咬合酸痛。多因菌斑堆積引發(fā),伴隨牙齦出血、口臭等癥狀?;A(chǔ)治療包括齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥,晚期需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)。每日使用牙線清潔可延緩病情進(jìn)展。
夜間緊咬牙或磨牙造成全口牙齒過(guò)度磨損,晨起時(shí)出現(xiàn)廣泛酸痛。精神壓力是常見(jiàn)誘因,可能伴隨顳下頜關(guān)節(jié)彈響。定制咬合墊能有效保護(hù)牙釉質(zhì),嚴(yán)重者可注射A型肉毒毒素緩解肌肉痙攣。避免咀嚼硬物有助于減輕癥狀。
釉質(zhì)結(jié)構(gòu)缺陷使牙齒抗酸能力下降,易出現(xiàn)彌漫性敏感。多與嬰幼兒期高熱、營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān),表現(xiàn)為牙面白堊色斑塊。氟化鈉甘油糊劑涂布可增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸力,嚴(yán)重缺損需全冠修復(fù)。使用含氟漱口水能輔助預(yù)防齲壞發(fā)生。
全口牙齒酸痛期間應(yīng)避免過(guò)冷過(guò)熱飲食,使用37℃溫水漱口。選擇含硝酸鉀的脫敏牙膏配合軟毛牙刷輕柔刷牙,每日至少使用一次牙線清潔鄰面。限制碳酸飲料及柑橘類(lèi)水果攝入,咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌有助于再礦化。若癥狀持續(xù)超過(guò)一周或伴隨自發(fā)痛,需及時(shí)進(jìn)行口腔全景片檢查排除牙髓病變。
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