運動后膝蓋疼可能由肌肉疲勞、韌帶拉傷、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等原因引起，可通過休息冷敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、肌肉疲勞
運動時股四頭肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌肉過度收縮會導致乳酸堆積，表現(xiàn)為膝蓋前方酸脹疼痛，通常休息1-2天可自行緩解。急性期可采用RICE原則處理：停止運動休息，用冰袋冷敷15分鐘，彈性繃帶適度加壓包扎，抬高患肢促進靜脈回流。日常應(yīng)加強股內(nèi)側(cè)肌力量訓練，運動前做好充分熱身。
2、韌帶拉傷
急停變向等動作易造成前交叉韌帶或內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、壓痛及不穩(wěn)定感。輕度拉傷需支具固定3-4周，配合服用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等抗炎藥物。中重度損傷可能需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)，術(shù)后需進行6個月以上康復(fù)訓練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
3、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)時易發(fā)生半月板撕裂，典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響及間隙壓痛。急性期可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀，小范圍撕裂可采用半月板縫合術(shù)，嚴重者需部分切除。術(shù)后需避免深蹲動作，配合使用塞來昔布膠囊控制炎癥反應(yīng)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
長期運動負荷可能加速關(guān)節(jié)軟骨磨損，晨起僵硬及活動后疼痛是典型癥狀。早期可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，關(guān)節(jié)腔注射倍他米松緩解炎癥。體重超標者需減重5%-10%以降低關(guān)節(jié)壓力，游泳等非負重運動更適合關(guān)節(jié)保養(yǎng)。
5、滑膜炎
運動創(chuàng)傷或感染可能導致滑膜充血增生，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)發(fā)熱、積液及活動受限。需抽取積液進行化驗，細菌性滑膜炎需靜脈注射頭孢呋辛鈉，結(jié)核性需聯(lián)合抗癆治療。慢性滑膜炎可嘗試超聲引導下滑膜切除術(shù)，術(shù)后早期進行CPM機被動活動防止粘連。
運動后膝蓋疼痛需根據(jù)具體病因針對性處理，日常應(yīng)注意運動強度循序漸進，選擇緩沖性好的運動鞋，運動前后進行充分拉伸。體重超標者建議通過飲食控制結(jié)合低沖擊運動減重，中老年人群可適當補充鈣劑和維生素D。若疼痛持續(xù)超過72小時或伴隨關(guān)節(jié)變形、夜間痛等癥狀，應(yīng)立即至骨科或運動醫(yī)學科就診，必要時進行核磁共振檢查明確軟組織損傷情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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