老人一吃東西就吐可能與胃腸功能紊亂、胃食管反流病、消化道梗阻、神經(jīng)系統(tǒng)疾病或藥物副作用等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
老年人胃腸蠕動減慢可能導(dǎo)致食物滯留,引發(fā)惡心嘔吐。常見誘因包括飲食不規(guī)律、生冷刺激食物攝入等??蓢L試少食多餐,選擇易消化的米粥、面條等食物。若癥狀持續(xù),需遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥物。
食管下括約肌松弛會使胃酸反流刺激食管,進食后嘔吐明顯。常伴燒心感、胸骨后疼痛。建議避免高脂飲食和餐后平臥,醫(yī)生可能開具奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護胃藥物。
食管腫瘤或幽門梗阻會導(dǎo)致進食后劇烈嘔吐,可能嘔出隔夜食物。需通過胃鏡或CT檢查確診,輕度梗阻可嘗試流質(zhì)飲食,嚴重者需進行支架置入或外科手術(shù)干預(yù)。
腦卒中、帕金森病等可能影響吞咽反射中樞,表現(xiàn)為進食嗆咳后嘔吐。這類患者需評估吞咽功能,必要時采用鼻飼管喂養(yǎng),同時治療原發(fā)病如服用美多芭片控制帕金森癥狀。
部分降壓藥、抗生素或化療藥物會刺激胃黏膜。如確認與藥物相關(guān),醫(yī)生可能調(diào)整為阿奇霉素分散片等胃腸反應(yīng)較小的替代藥物,或聯(lián)用硫糖鋁口服混懸液保護胃黏膜。
日常護理需注意保持進食體位端正,餐后30分鐘內(nèi)避免平臥。食物應(yīng)制作成糊狀或泥狀,溫度控制在40℃左右。記錄嘔吐物的性狀、頻率及與進食的時間關(guān)系,就診時向醫(yī)生詳細說明。若出現(xiàn)嘔血、意識模糊等危急癥狀,須立即送醫(yī)急救。
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