實(shí)際懷孕時(shí)間通常從末次月經(jīng)的第一天開始計(jì)算,整個(gè)孕期約為40周。若月經(jīng)周期不規(guī)律或排卵時(shí)間異常,需通過超聲檢查校正孕周。
臨床常用的孕周計(jì)算方法是基于末次月經(jīng)起始日,假設(shè)月經(jīng)周期為28天且排卵發(fā)生在第14天。對(duì)于月經(jīng)周期規(guī)律的女性,從末次月經(jīng)首日到當(dāng)前日期的周數(shù)即為孕周。這種方法簡(jiǎn)便但存在局限性,約15%的孕婦因月經(jīng)不規(guī)律或排卵延遲需結(jié)合超聲檢查調(diào)整孕周。早期妊娠超聲通過測(cè)量孕囊直徑、頭臀長(zhǎng)等指標(biāo)可更準(zhǔn)確判斷受孕時(shí)間,尤其在妊娠11周前誤差可控制在3-5天內(nèi)。孕中期后主要通過宮高、腹圍等臨床測(cè)量評(píng)估胎兒發(fā)育情況,此時(shí)校正孕周的準(zhǔn)確性會(huì)降低。
建議孕婦記錄末次月經(jīng)時(shí)間并盡早進(jìn)行首次產(chǎn)檢,通過超聲確認(rèn)孕周。孕期保持規(guī)律作息和均衡飲食,每日補(bǔ)充400微克葉酸至孕12周,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。若發(fā)現(xiàn)月經(jīng)周期與超聲測(cè)算孕周差異超過7天,應(yīng)及時(shí)咨詢產(chǎn)科醫(yī)生調(diào)整產(chǎn)檢計(jì)劃。定期監(jiān)測(cè)血壓、體重等指標(biāo),出現(xiàn)陰道流血、腹痛等異常癥狀需立即就醫(yī)。
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