肝臟移植術(shù)前需要完成血常規(guī)、肝功能檢查、凝血功能檢查、影像學(xué)檢查和病原學(xué)篩查等核心項目。這些檢查主要用于評估受體全身狀態(tài)、肝臟病變程度及手術(shù)可行性。
1、血常規(guī)
通過紅細(xì)胞計數(shù)判斷貧血程度，白細(xì)胞計數(shù)反映感染風(fēng)險，血小板數(shù)值評估凝血狀態(tài)。嚴(yán)重貧血需提前糾正，血小板過低可能增加術(shù)中出血風(fēng)險。同時檢測血型為配型做準(zhǔn)備，ABO血型不符可能引發(fā)超急性排斥反應(yīng)。
2、肝功能檢查
包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)，直接反映肝臟合成代謝能力。Child-Pugh評分依據(jù)膽紅素和凝血酶原時間等數(shù)據(jù)劃分肝功能等級，終末期肝病模型評分可預(yù)測術(shù)后生存率。嚴(yán)重肝功能失代償患者需優(yōu)先安排手術(shù)。
3、凝血功能檢查
檢測凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等參數(shù)。肝硬化患者常存在凝血因子合成障礙，術(shù)前需備好新鮮冰凍血漿。國際標(biāo)準(zhǔn)化比值超過1.5提示出血風(fēng)險顯著增高。
4、影像學(xué)檢查
腹部超聲評估肝臟形態(tài)和血管條件，CT或MRI明確病灶范圍及血管變異情況。門靜脈血栓形成程度決定是否需要血管重建，肝動脈解剖變異影響供肝修整方案。心肺CT排除轉(zhuǎn)移灶和伴隨疾病。
5、病原學(xué)篩查
包括乙肝表面抗原、丙肝抗體、HIV抗體等檢測?；顒有砸腋胃腥拘栊g(shù)前開始抗病毒治療，巨細(xì)胞病毒血清學(xué)狀態(tài)影響術(shù)后預(yù)防方案。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者需排查活動性結(jié)核。
除上述核心檢查外，還需完善心電圖、肺功能、心臟超聲等評估手術(shù)耐受性，進(jìn)行心理評估和社會支持度調(diào)查。術(shù)前需接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗，停用影響凝血功能的藥物，進(jìn)行營養(yǎng)狀態(tài)優(yōu)化。術(shù)后需長期隨訪肝功能、免疫抑制劑濃度監(jiān)測及并發(fā)癥篩查，建立個體化的抗排斥治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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人流術(shù)前檢查主要包括血常規(guī)、凝血功能、B超檢查、白帶常規(guī)、傳染病篩查等項目，需根據(jù)個體情況調(diào)整檢查方案。
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