小梔子通常指中藥梔子,常見用法主要有內服煎湯、研末沖服、外用搗敷、配伍入藥、制成中成藥等。
梔子性寒味苦,歸心、肺、三焦經(jīng),內服煎湯可用于治療熱病心煩、濕熱黃疸等癥。通常取干燥果實5-10克加水煎煮,適用于肝火目赤、血熱吐衄等癥狀。煎煮時宜后下以保留揮發(fā)性成分,脾胃虛寒者慎用。
將梔子炒焦后研成細粉,每次取1-3克用溫水沖服,可增強涼血止血功效。此法適用于吐血、衄血等急性出血癥狀,常與白茅根、側柏葉等配伍使用。需注意沖服前應過篩去除粗顆粒,避免刺激消化道。
新鮮梔子果實搗爛外敷可治療跌打損傷、扭挫傷等局部腫痛。取3-5個鮮果搗碎后敷于患處,每日更換1次。外敷時需避開皮膚破損處,出現(xiàn)過敏反應應立即停用。此法多與紅花、當歸等活血藥材配合使用。
梔子常與黃芩、黃連等組成復方,如梔子金花湯可清三焦實火。配伍淡豆豉可除煩解郁,配伍黃柏能增強清熱燥濕功效。臨床常用劑量為6-12克,需根據(jù)證候調整配伍比例,陰虛津傷者不宜長期使用。
梔子作為君藥可制成梔子金花丸、茵梔黃口服液等中成藥。梔子金花丸用于肺胃熱盛,茵梔黃口服液主治肝膽濕熱型黃疸。使用時應參照說明書劑量,避免與寒涼藥物同服,服藥期間忌食辛辣油膩。
使用梔子時需辨證施治,實熱證患者可遵醫(yī)囑選擇合適用法。內服期間應觀察大便性狀,出現(xiàn)腹瀉應減量。外用需測試皮膚耐受性,孕婦及過敏體質者慎用。建議儲存于陰涼干燥處,霉變結塊者禁止使用。日??纱钆渚栈?、金銀花等代茶飲,但不宜長期連續(xù)服用超過2周。
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