智齒疼痛可通過局部冷敷、口腔清潔、藥物止痛、拔除智齒、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。智齒疼痛通常由萌出空間不足、冠周炎、鄰牙壓迫、齲齒、感染等原因引起。
智齒疼痛發(fā)作時(shí)可用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘。低溫能收縮血管減輕腫脹,適用于智齒萌出期牙齦充血或外傷性疼痛。注意避免凍傷皮膚,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。
使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,每日3-4次。配合軟毛牙刷清潔智齒周圍食物殘?jiān)?,減少細(xì)菌滋生。冠周炎患者可用過氧化氫溶液沖洗盲袋,但需避免過度刺激牙齦。
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片可短期緩解疼痛。甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊適用于細(xì)菌感染引起的疼痛。用藥須遵醫(yī)囑,胃腸不適者禁用非甾體抗炎藥。
對(duì)于反復(fù)發(fā)炎、阻生智齒或嚴(yán)重齲壞的病例,口腔外科手術(shù)拔除是根治方案。微創(chuàng)拔牙術(shù)配合超聲骨刀能減少創(chuàng)傷,術(shù)后需咬緊棉球止血,24小時(shí)內(nèi)禁止漱口。
針灸合谷、頰車等穴位可疏通經(jīng)絡(luò)止痛,中藥方劑如清胃散加減適用于胃火熾盛型疼痛。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,孕婦及體虛者慎用活血化瘀類藥物。
智齒疼痛期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免過硬、過燙食物刺激。保持每日兩次巴氏刷牙法清潔,使用牙線清理牙縫。若出現(xiàn)張口受限、發(fā)熱等全身癥狀,或疼痛持續(xù)3天未緩解,需立即就診口腔頜面外科。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)阻生智齒,建議18-25歲人群拍攝全景片評(píng)估智齒生長情況。
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