細(xì)菌性陰道炎可使用甲硝唑氯己定洗劑、復(fù)方黃柏洗液、苦參洗劑等藥物清洗,也可用溫水或淡鹽水清潔外陰。細(xì)菌性陰道炎主要由陰道菌群失衡引起,表現(xiàn)為白帶增多、異味等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
甲硝唑氯己定洗劑為復(fù)方制劑,含甲硝唑與氯己定成分,適用于細(xì)菌性陰道炎合并厭氧菌感染的情況。該藥物能抑制細(xì)菌繁殖,緩解外陰瘙癢及分泌物異味。使用時(shí)需按說(shuō)明書(shū)稀釋后沖洗,避免直接接觸黏膜。用藥期間可能出現(xiàn)局部刺激感,若癥狀加重應(yīng)停藥就醫(yī)。
復(fù)方黃柏洗液為中成藥,含黃柏、連翹等成分,具有清熱解毒作用,適用于濕熱下注型細(xì)菌性陰道炎。該藥物可減輕外陰紅腫及灼熱感,每日1-2次坐浴或沖洗。孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者慎用,使用后若出現(xiàn)皮疹需立即停用。
苦參洗劑主要成分為苦參總堿,對(duì)金黃色葡萄球菌等致病菌有抑制作用,適合輕度細(xì)菌性陰道炎輔助治療。該藥物能緩解外陰潮濕及輕微瘙癢,建議配合棉簽輕柔擦拭。避免與堿性清潔劑同時(shí)使用,以免影響藥效。
無(wú)明顯分泌物時(shí)可使用38-40℃溫水沖洗外陰,每日1-2次。溫水清潔能減少病原體附著,維持局部微酸性環(huán)境。清洗時(shí)從前向后單向沖洗,避免使用肥皂或沐浴露。清潔后保持會(huì)陰干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲。
生理鹽水或1%淡鹽水具有抑菌作用,適用于分泌物較多時(shí)的臨時(shí)清潔。將5克食鹽加入500毫升溫開(kāi)水溶解后沖洗,可暫時(shí)緩解瘙癢不適。該方法不能替代藥物治療,連續(xù)使用不超過(guò)3天,避免破壞正常菌群。
細(xì)菌性陰道炎患者日常應(yīng)避免頻繁陰道沖洗,減少穿緊身化纖內(nèi)褲。治療期間禁止性生活,飲食上少食辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴有腹痛發(fā)熱,需及時(shí)復(fù)查陰道微生態(tài)及藥敏試驗(yàn),調(diào)整治療方案。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制血糖。
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