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胎心監(jiān)護(hù)反應(yīng)不好怎么辦

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胎心監(jiān)護(hù)反應(yīng)不好可通過調(diào)整體位、吸氧、刺激胎兒、補(bǔ)液、藥物干預(yù)等方式改善。胎心監(jiān)護(hù)異常通常由胎兒缺氧、母體低血壓、胎盤功能減退、臍帶受壓、宮縮過強(qiáng)等原因引起。

1、調(diào)整體位

孕婦可嘗試左側(cè)臥位，減少子宮對下腔靜脈的壓迫，改善胎盤血液供應(yīng)。避免仰臥位導(dǎo)致仰臥位低血壓綜合征。若變換體位后胎心恢復(fù)，可能與暫時性臍帶受壓有關(guān)。

2、吸氧

通過面罩給予孕婦每分鐘5-8升的氧氣吸入，提高母體血氧飽和度。適用于胎心基線變異減少或晚期減速等情況，吸氧時間一般不超過30分鐘，需監(jiān)測胎心變化。

3、刺激胎兒

通過聲振刺激或手動輕推孕婦腹部喚醒胎兒，觀察胎心加速反應(yīng)。若刺激后出現(xiàn)明顯加速，提示胎兒儲備能力尚可。該方法可用于鑒別胎兒睡眠周期導(dǎo)致的假性異常。

4、補(bǔ)液

對存在脫水或低血容量的孕婦，靜脈輸注乳酸鈉林格液500-1000毫升，改善子宮胎盤灌注。尤其適用于胎心監(jiān)護(hù)呈現(xiàn)可變減速且母體尿量減少的情況。

5、藥物干預(yù)

宮縮過強(qiáng)時可使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮。對胎盤功能不良者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丹參川芎嗪注射液改善微循環(huán)。硫酸鎂注射液可用于胎兒神經(jīng)保護(hù)。

孕婦應(yīng)保持每日8小時睡眠，避免長時間站立或仰臥。飲食注意補(bǔ)充鐵、鈣及優(yōu)質(zhì)蛋白，每日飲水不少于2000毫升。學(xué)會自數(shù)胎動，早中晚各1小時，正常胎動為每小時3-5次。若胎動減少50%或胎心監(jiān)護(hù)復(fù)查仍異常，須立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時需告知醫(yī)生既往胎監(jiān)異常史，必要時增加監(jiān)護(hù)頻率。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮情緒影響胎兒狀態(tài)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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