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脾大貧血的原因有哪些

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脾大貧血可能由遺傳性球形紅細胞增多癥、地中海貧血、肝硬化、瘧疾、淋巴瘤等原因引起。脾大貧血通常表現(xiàn)為乏力、皮膚蒼白、脾臟腫大等癥狀。

1、遺傳性球形紅細胞增多癥

遺傳性球形紅細胞增多癥是一種遺傳性溶血性貧血,由于紅細胞膜蛋白基因突變導致紅細胞形態(tài)異常,容易被脾臟破壞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、脾臟腫大等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用葉酸片、重組人促紅細胞生成素注射液等藥物,嚴重時需考慮脾切除術(shù)。

2、地中海貧血

地中海貧血是珠蛋白生成障礙性貧血,屬于遺傳性疾病。異常血紅蛋白導致紅細胞壽命縮短,脾臟代償性增大以清除異常紅細胞?;颊叱S邪l(fā)育遲緩、骨骼畸形等表現(xiàn)。治療包括輸血、祛鐵治療,必要時可行脾切除術(shù)。

3、肝硬化

肝硬化導致門靜脈高壓時,脾臟血液回流受阻引起淤血性脾腫大。同時肝功能受損影響造血功能,可能并發(fā)貧血?;颊呖沙霈F(xiàn)腹水、食管靜脈曲張等癥狀。治療需針對原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾片、螺內(nèi)酯片等藥物。

4、瘧疾

瘧原蟲感染可導致溶血性貧血,同時刺激脾臟巨噬細胞增生引起脾腫大。患者有周期性發(fā)熱、寒戰(zhàn)等表現(xiàn)。治療需遵醫(yī)囑使用雙氫青蒿素哌喹片、磷酸氯喹片等抗瘧藥物。

5、淋巴瘤

淋巴瘤細胞浸潤脾臟可導致脾腫大,同時腫瘤消耗或骨髓浸潤可引起貧血?;颊呖赡苡辛馨徒Y(jié)腫大、盜汗等癥狀。治療需根據(jù)分型選擇化療方案,如利妥昔單抗注射液、環(huán)磷酰胺注射液等藥物。

脾大貧血患者應注意休息,避免劇烈運動以防脾破裂。飲食上可適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟等,但肝硬化患者需限制蛋白質(zhì)攝入。定期監(jiān)測血常規(guī)和脾臟大小變化,嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等不適時應及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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