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急性胃腸炎護(hù)理常規(guī)

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急性胃腸炎護(hù)理常規(guī)主要包括休息與隔離、飲食調(diào)整、補(bǔ)液治療、藥物輔助治療以及病情監(jiān)測(cè)。

一、休息與隔離

急性胃腸炎患者需要充分臥床休息，減少體力消耗，這有助于身體集中能量對(duì)抗感染和修復(fù)受損的胃腸黏膜。同時(shí)，由于部分急性胃腸炎具有傳染性，如諾如病毒或輪狀病毒感染，患者應(yīng)進(jìn)行消化道隔離，使用獨(dú)立的餐具、毛巾，并注意手部衛(wèi)生，飯前便后徹底洗手，以防疾病在家庭成員或集體環(huán)境中傳播。保持室內(nèi)空氣流通，為患者提供一個(gè)安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。

二、飲食調(diào)整

飲食調(diào)整是急性胃腸炎護(hù)理的核心環(huán)節(jié)。在癥狀劇烈期，如嘔吐、腹瀉嚴(yán)重時(shí)，可短暫禁食4至6小時(shí)，但不禁水。待癥狀稍緩解后，應(yīng)從清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物開(kāi)始，如米湯、稀粥、爛面條，并遵循少食多餐的原則。隨著病情好轉(zhuǎn)，逐步過(guò)渡到軟食，避免過(guò)早攝入油膩、辛辣、生冷、高糖及富含膳食纖維的食物，以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。整個(gè)恢復(fù)期都應(yīng)保證充足飲水。

三、補(bǔ)液治療

補(bǔ)液治療對(duì)于預(yù)防和糾正因嘔吐、腹瀉導(dǎo)致的脫水及電解質(zhì)紊亂至關(guān)重要。對(duì)于輕度脫水患者，首選口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ，按照說(shuō)明書沖調(diào)后分次飲用，能有效補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。若患者嘔吐劇烈無(wú)法口服，或出現(xiàn)中重度脫水跡象，如尿量顯著減少、口干、眼窩凹陷、精神萎靡等，則需及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方氯化鈉注射液等液體進(jìn)行快速補(bǔ)液治療，避免脫水加重引發(fā)嚴(yán)重后果。

四、藥物輔助治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下，可使用藥物進(jìn)行輔助治療以緩解癥狀。針對(duì)細(xì)菌感染，可能需使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片。為緩解腹瀉，可使用蒙脫石散，它能吸附腸道內(nèi)的病原體和毒素。調(diào)節(jié)腸道菌群可使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。緩解腹痛、嘔吐癥狀，可考慮使用消旋山莨菪堿片。須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行濫用止瀉藥或抗生素。

五、病情監(jiān)測(cè)

護(hù)理過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)患者的病情變化。重點(diǎn)觀察體溫、嘔吐與腹瀉的頻率及性狀、尿量、精神狀態(tài)以及有無(wú)出現(xiàn)劇烈腹痛、便血、高熱不退等警示癥狀。準(zhǔn)確記錄出入量有助于判斷脫水程度。如果患者癥狀持續(xù)超過(guò)3天未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，或出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、意識(shí)改變、嘔血、便血等情況，應(yīng)立即送往醫(yī)院就診，由醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估和處理，避免延誤病情。

急性胃腸炎恢復(fù)期的飲食仍需謹(jǐn)慎，應(yīng)從流質(zhì)、半流質(zhì)逐步向正常飲食過(guò)渡，持續(xù)避免刺激性食物，可適量攝入蒸蛋羹、蘋果泥等。注意腹部保暖，避免受涼。癥狀完全消失后，胃腸功能可能仍需一段時(shí)間才能完全恢復(fù)，因此短期內(nèi)仍建議保持飲食清淡易消化。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、食物生熟分開(kāi)、餐具消毒，是預(yù)防急性胃腸炎復(fù)發(fā)和傳播的關(guān)鍵。若因旅行或特殊情況發(fā)病，需回顧可能的感染源并加以避免。對(duì)于嬰幼兒、老年人及有基礎(chǔ)疾病的患者，因其代償能力較弱，病情變化可能更快，護(hù)理需更加細(xì)致，一旦出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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