陰道炎反復(fù)發(fā)作可通過保持會(huì)陰清潔、避免過度清洗、規(guī)范用藥、增強(qiáng)免疫力、定期復(fù)查等方式治療。陰道炎反復(fù)發(fā)作通常與衛(wèi)生習(xí)慣不良、用藥不規(guī)范、免疫力低下、激素水平變化、合并其他婦科疾病等原因有關(guān)。
每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗液或肥皂。清洗時(shí)應(yīng)從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染會(huì)陰。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期需及時(shí)更換衛(wèi)生巾。同房前后雙方都應(yīng)清潔會(huì)陰,減少病原體傳播概率。
頻繁使用陰道沖洗劑會(huì)破壞正常菌群平衡,導(dǎo)致乳酸桿菌減少。陰道內(nèi)環(huán)境改變后更易被致病菌侵襲。日常護(hù)理僅需清潔外陰即可,無(wú)須進(jìn)行陰道灌洗。若出現(xiàn)分泌物異常,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳酸菌陰道膠囊等微生態(tài)制劑。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗菌藥物療程,即使癥狀消失也不可自行停藥。細(xì)菌性陰道病可選用甲硝唑陰道凝膠,外陰陰道假絲酵母菌病常用克霉唑陰道片,需根據(jù)病原體檢測(cè)結(jié)果選擇藥物?;旌细腥究陕?lián)用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊,用藥期間禁止同房。
長(zhǎng)期熬夜或壓力過大會(huì)降低免疫功能。每日保證7-8小時(shí)睡眠,適量補(bǔ)充含維生素C的柑橘類水果和含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每次持續(xù)30分鐘以上有助于改善體質(zhì)。
治療結(jié)束后應(yīng)在下次月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶常規(guī),確認(rèn)病原體是否清除。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖水平,妊娠期女性要加強(qiáng)產(chǎn)前檢查。若半年內(nèi)發(fā)作超過4次,需進(jìn)行陰道微生態(tài)評(píng)價(jià)和藥敏試驗(yàn),必要時(shí)采用延長(zhǎng)鞏固療法。
反復(fù)發(fā)作期間應(yīng)記錄每次發(fā)作時(shí)間、誘因和用藥情況,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。配偶如有尿頻尿痛等癥狀需同步治療,防止交叉感染。建立規(guī)律作息習(xí)慣,保持樂觀心態(tài)有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。若出現(xiàn)分泌物帶血、下腹墜痛或發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排除盆腔炎等并發(fā)癥。
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