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懷孕了嘔吐出血是怎么回事

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懷孕了嘔吐出血可能與妊娠劇吐、胃食管反流、胃炎、消化性潰瘍、食管賁門黏膜撕裂等因素有關(guān)。妊娠期嘔吐出血需警惕脫水及電解質(zhì)紊亂,建議立即就醫(yī)評估。

妊娠劇吐是孕早期嚴重嘔吐的常見原因,頻繁嘔吐可能導(dǎo)致胃黏膜損傷出血,常伴隨體重下降和尿酮體陽性。胃食管反流因孕激素松弛食管括約肌引發(fā),胃酸刺激可致食管黏膜出血,臥位時癥狀加重。胃炎或消化性潰瘍孕婦可能出現(xiàn)嘔血或咖啡樣物,既往有潰瘍病史者風(fēng)險更高。劇烈干嘔可能造成食管賁門黏膜撕裂,出血多為鮮紅色且突發(fā)。血小板減少等血液系統(tǒng)疾病雖少見,但嘔吐時可能加重出血傾向。

妊娠劇吐需靜脈補液糾正脫水,必要時使用維生素B6注射液或甲氧氯普胺注射液。胃食管反流建議少量多餐,抬高床頭,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片。胃炎患者需避免非甾體抗炎藥,可用硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜。消化性潰瘍孕婦經(jīng)評估后可能使用雷貝拉唑鈉腸溶片。食管賁門黏膜撕裂出血量大時需內(nèi)鏡下止血,同時監(jiān)測胎兒狀況。

孕婦出現(xiàn)嘔吐出血時應(yīng)立即停止經(jīng)口進食,保持側(cè)臥位防止誤吸,記錄嘔吐物性狀和頻次供醫(yī)生參考。日常飲食選擇溫涼流質(zhì)如米湯、藕粉,避免酸性或辛辣食物刺激消化道。注意觀察有無頭暈、心悸等失血表現(xiàn),定期監(jiān)測血壓和胎動。妊娠20周后持續(xù)嘔吐需排除妊娠期急性脂肪肝等嚴重并發(fā)癥。所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進行,禁止自行服用止血或止吐藥物,就診時需主動提供孕周及既往產(chǎn)檢資料。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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