甲狀腺激素分泌不足的癥狀主要有畏寒、乏力、體重增加、記憶力減退、皮膚干燥等。甲狀腺激素分泌不足通常由甲狀腺功能減退癥、橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或放射性治療、垂體或下丘腦病變、碘缺乏等因素引起,可通過甲狀腺激素替代治療、飲食調(diào)整等方式改善。
甲狀腺激素分泌不足會導(dǎo)致機(jī)體代謝率降低,產(chǎn)熱減少,患者常感覺怕冷,即使在溫暖環(huán)境中也難以緩解。這與甲狀腺激素對體溫調(diào)節(jié)中樞的作用減弱有關(guān)。日常需注意保暖,避免受涼,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療。
甲狀腺激素參與能量代謝,其不足時(shí)肌肉組織葡萄糖利用率下降,ATP生成減少,表現(xiàn)為持續(xù)疲勞、活動耐力降低?;颊呖赡艹霈F(xiàn)嗜睡、肢體沉重感。建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累,同時(shí)需檢查甲狀腺功能明確病因。
代謝減慢導(dǎo)致脂肪分解減少,即使飲食量未增加也可能出現(xiàn)體重上升,多伴有顏面及四肢非凹陷性水腫。這與粘多糖在皮下堆積有關(guān)。需控制熱量攝入,增加膳食纖維,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)代謝。
甲狀腺激素缺乏會影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,導(dǎo)致注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、近事遺忘等認(rèn)知障礙。老年患者可能被誤診為癡呆。明確診斷后,規(guī)范的甲狀腺激素替代治療可改善癥狀,日??蛇M(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練。
皮膚汗腺和皮脂腺分泌減少會導(dǎo)致皮膚粗糙、脫屑,毛發(fā)干枯易斷,指甲脆裂。這與甲狀腺激素對皮膚附屬器的營養(yǎng)作用減弱有關(guān)。建議使用溫和保濕劑,避免過度清潔,同時(shí)需治療原發(fā)病因。
甲狀腺激素分泌不足患者需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等,適量補(bǔ)充含碘食物如海帶,但橋本甲狀腺炎患者應(yīng)避免高碘飲食。保持適度運(yùn)動如散步、瑜伽有助于改善代謝。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查甲狀腺功能,避免自行調(diào)整藥量。出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過量癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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