宮外孕后通??梢栽賾言校韪鶕?jù)輸卵管損傷程度及術(shù)后恢復(fù)情況綜合評(píng)估。宮外孕可能導(dǎo)致輸卵管堵塞或功能異常,需通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查確認(rèn)生殖系統(tǒng)狀態(tài)。
宮外孕術(shù)后若輸卵管結(jié)構(gòu)完整且功能正常,自然受孕概率較高。建議術(shù)后3-6個(gè)月進(jìn)行輸卵管造影檢查,評(píng)估輸卵管通暢度。同時(shí)需監(jiān)測(cè)排卵功能及子宮內(nèi)膜狀態(tài),多數(shù)患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后可實(shí)現(xiàn)再次妊娠。備孕期間建議通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育,選擇健側(cè)輸卵管排卵周期同房以提高成功率。
若宮外孕造成單側(cè)輸卵管切除或嚴(yán)重?fù)p傷,自然受孕概率會(huì)降低。此時(shí)可通過(guò)監(jiān)測(cè)健側(cè)輸卵管排卵功能嘗試受孕,或考慮輔助生殖技術(shù)。對(duì)于雙側(cè)輸卵管病變者,體外受精-胚胎移植成為主要選擇方案。既往有宮外孕史者再次妊娠時(shí),需在孕早期通過(guò)超聲排除重復(fù)性宮外孕。
備孕前建議完成全面孕前檢查,包括性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能及TORCH篩查。日常保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。體重指數(shù)超標(biāo)者需提前控制體重,適度補(bǔ)充葉酸等營(yíng)養(yǎng)素。妊娠確診后需加強(qiáng)監(jiān)測(cè),出現(xiàn)腹痛或陰道流血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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