多次流產(chǎn)后通常仍有機會懷孕,但需根據(jù)流產(chǎn)原因及子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況綜合評估。建議孕前完善婦科檢查、激素水平檢測及染色體篩查,必要時接受針對性治療。
若流產(chǎn)由黃體功能不足、甲狀腺功能異常等可糾正因素導(dǎo)致,通過孕前藥物調(diào)理如黃體酮膠囊、左甲狀腺素鈉片等治療,多數(shù)患者可成功妊娠。子宮內(nèi)膜厚度達標(biāo)且無宮腔粘連者,自然受孕概率較高。
存在子宮畸形、抗磷脂抗體綜合征等復(fù)雜病因時,需通過宮腔鏡手術(shù)矯正或阿司匹林腸溶片聯(lián)合低分子肝素鈣注射液等抗凝治療改善妊娠結(jié)局。反復(fù)胚胎染色體異常者可能需借助第三代試管嬰兒技術(shù)篩選健康胚胎。
計劃妊娠前3個月需每日補充葉酸片0.4-0.8mg,避免接觸放射線及有毒化學(xué)物質(zhì);保持BMI在18.5-23.9范圍內(nèi),每周進行150分鐘中等強度運動如快走或游泳;妊娠確診后應(yīng)立即監(jiān)測孕酮及HCG水平,必要時住院保胎。流產(chǎn)后建議間隔6個月再備孕,期間可采用避孕套嚴格避孕。
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