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川崎病一般用什么藥

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川崎病通常需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、靜脈注射用免疫球蛋白、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉、雙嘧達(dá)莫片、華法林鈉片等藥物。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病,好發(fā)于5歲以下兒童,需早期干預(yù)預(yù)防冠狀動(dòng)脈損害。

1、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片具有抗炎和抗血小板聚集作用,是川崎病急性期的基礎(chǔ)用藥。該藥能抑制前列腺素合成,減輕血管炎癥反應(yīng),同時(shí)預(yù)防血栓形成。使用期間需監(jiān)測(cè)肝功能與出血傾向,部分患兒可能出現(xiàn)胃腸道不適或耳鳴等不良反應(yīng)。

2、靜脈注射用免疫球蛋白

靜脈注射用免疫球蛋白通過(guò)中和炎癥因子阻斷血管損傷進(jìn)程,可顯著降低冠狀動(dòng)脈病變發(fā)生率。該藥需在發(fā)病5-10天內(nèi)大劑量輸注,常見不良反應(yīng)包括發(fā)熱、頭痛等輸液反應(yīng),嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)罕見但需備好急救措施。

3、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉

注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉適用于對(duì)免疫球蛋白治療無(wú)反應(yīng)的難治性川崎病。該糖皮質(zhì)激素能強(qiáng)力抑制免疫過(guò)度激活,使用時(shí)需逐步減量以避免反跳現(xiàn)象,長(zhǎng)期應(yīng)用可能影響生長(zhǎng)發(fā)育,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓和血糖變化。

4、雙嘧達(dá)莫片

雙嘧達(dá)莫片作為抗血小板輔助用藥,常與低劑量阿司匹林聯(lián)用于冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張患兒的維持治療。該藥通過(guò)抑制血小板磷酸二酯酶增強(qiáng)血管內(nèi)皮功能,用藥期間需觀察有無(wú)出血傾向,避免與含咖啡因飲品同服影響藥效。

5、華法林鈉片

華法林鈉片用于已形成冠狀動(dòng)脈血栓的高危患兒,需配合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值監(jiān)測(cè)調(diào)整劑量。該抗凝藥通過(guò)抑制維生素K依賴凝血因子合成發(fā)揮作用,用藥期間須保持維生素K攝入穩(wěn)定,慎用影響凝血功能的藥物或食物。

川崎病患兒急性期需臥床休息,給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食避免口腔黏膜刺激?;謴?fù)期應(yīng)定期進(jìn)行心臟超聲隨訪,限制劇烈運(yùn)動(dòng)直至冠狀動(dòng)脈恢復(fù)正常。家長(zhǎng)需密切觀察患兒有無(wú)持續(xù)發(fā)熱、手足脫皮等復(fù)發(fā)征兆,所有藥物均須在??漆t(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。日常注意預(yù)防感染,疫苗接種需推遲至病情穩(wěn)定后3-6個(gè)月進(jìn)行。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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