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滑膜炎該怎么辦

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滑膜炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。滑膜炎通常由關(guān)節(jié)勞損、外傷感染、免疫疾病、代謝異常、退行性病變等原因引起。

1、休息制動

急性期需減少關(guān)節(jié)活動，使用支具或拐杖輔助行走，避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作。慢性期可進(jìn)行低強(qiáng)度活動如游泳、騎自行車，但單次運(yùn)動時間不宜超過30分鐘。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)壓力。

2、冷敷熱敷

腫脹明顯時用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分鐘，間隔2小時重復(fù)進(jìn)行。慢性期或無紅腫時可用40℃熱毛巾外敷，配合輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者需調(diào)整溫度，避免凍傷或燙傷。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛腫脹，嚴(yán)重者可短期使用潑尼松片。氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等軟骨保護(hù)劑適合退行性病變患者。關(guān)節(jié)腔積液較多時需在無菌操作下穿刺抽液。

4、關(guān)節(jié)腔注射

對于反復(fù)發(fā)作的滑膜炎，可在超聲引導(dǎo)下注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能，或注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。每次注射間隔不少于2周，每年不超過3-5次，糖尿病患者需密切監(jiān)測血糖變化。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效的頑固性滑膜炎，可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，術(shù)后配合持續(xù)被動活動訓(xùn)練。嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需預(yù)防感染和深靜脈血栓。所有手術(shù)方案需結(jié)合患者年齡、基礎(chǔ)疾病綜合評估。

日常應(yīng)選擇低鹽高鈣飲食，適量補(bǔ)充牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物。避免長時間保持跪姿或蹲姿，女性減少穿高跟鞋。有關(guān)節(jié)不適時可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練，訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為度。若關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹發(fā)熱或活動受限加重，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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