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膝關(guān)節(jié)疼痛酸軟無力是怎么回事

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膝關(guān)節(jié)疼痛酸軟無力可能由急性損傷、慢性勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。

一、急性損傷

膝關(guān)節(jié)突然受到外力撞擊或扭傷可能導致韌帶撕裂、骨折等急性損傷。這種情況通常伴隨劇烈疼痛、腫脹和活動受限。患者需要立即停止活動并對患處進行冰敷，使用彈性繃帶加壓包扎并抬高患肢。醫(yī)生可能會建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥，嚴重時需進行石膏固定或手術(shù)修復。

二、慢性勞損

長期重復性動作或過度使用膝關(guān)節(jié)可引起髕腱炎、滑膜炎等慢性勞損。患者會感到膝蓋前方鈍痛，上下樓梯時癥狀加重。治療包括減少運動量、改變運動方式，結(jié)合微波治療等物理療法。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用鎮(zhèn)痛藥物，同時加強股四頭肌力量訓練以改善膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

三、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人常見的退行性病變，由于關(guān)節(jié)軟骨磨損導致關(guān)節(jié)間隙變窄。典型表現(xiàn)為晨起僵硬、活動后疼痛加重，X光檢查可見骨贅形成。治療需控制體重減少關(guān)節(jié)負荷，配合玻璃酸鈉注射液進行關(guān)節(jié)腔潤滑注射。疼痛發(fā)作時可使用依托考昔片、美洛昔康片等口服藥物，嚴重病例可能需接受關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

四、類風濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病引起的對稱性多關(guān)節(jié)炎癥，特征為持續(xù)性晨僵超過30分鐘。實驗室檢查可見類風濕因子陽性，關(guān)節(jié)超聲顯示滑膜增生?；A治療需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物，急性期可短期聯(lián)合使用潑尼松龍片控制炎癥。生物制劑如注射用依那西普適用于傳統(tǒng)藥物療效不佳的患者。

五、半月板損傷

膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)時發(fā)生的半月板撕裂常見于運動人群，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響和打軟腿。磁共振檢查可明確損傷程度，一度二度損傷可采用關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)，三度損傷可能需部分切除。術(shù)后需進行漸進式康復訓練，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，使用牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物片緩解神經(jīng)性疼痛。

膝關(guān)節(jié)不適期間應避免爬山、深蹲等加重關(guān)節(jié)負荷的活動，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。注意膝關(guān)節(jié)保暖，睡眠時可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位。飲食中適當增加奶制品、深海魚類等富含鈣質(zhì)和歐米伽3脂肪酸的食物，超重者需制定科學減重計劃。若疼痛持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或無法承重等情況，應及時至骨科或風濕免疫科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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