痔瘡發(fā)炎可以通過溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、調(diào)整飲食與排便習(xí)慣、必要時(shí)手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡發(fā)炎通常由便秘、腹瀉、久坐久站、妊娠分娩、肛周感染等原因引起。
溫水坐浴是緩解痔瘡發(fā)炎的基礎(chǔ)物理療法。使用四十?dāng)z氏度左右的溫水,每日進(jìn)行兩到三次,每次持續(xù)十到十五分鐘。溫水能夠促進(jìn)肛門局部血液循環(huán),幫助減輕肛周靜脈叢的淤血和水腫,從而緩解疼痛和腫脹。坐浴后需用柔軟毛巾輕輕蘸干,保持局部清潔干燥。這種方法安全有效,適用于大多數(shù)痔瘡發(fā)炎初期患者,但水溫不宜過高,以免燙傷皮膚或加重局部充血。
外用藥物可直接作用于發(fā)炎部位,起到消炎、鎮(zhèn)痛、收斂的作用。常用藥物包括含有氫化可的松的痔瘡膏、含有利多卡因的痔瘡栓以及含有角菜酸酯的肛周黏膜保護(hù)劑。例如,氫化可的松乳膏具有抗炎、抗過敏作用,能減輕痔核水腫和瘙癢;復(fù)方角菜酸酯栓能在肛門直腸黏膜表面形成一層保護(hù)膜,隔離糞便刺激。使用前應(yīng)清潔肛門,按照藥品說明書或醫(yī)囑使用,避免長(zhǎng)期使用含激素藥膏。
口服藥物主要用于緩解癥狀和改善靜脈功能。常用藥物包括靜脈活性藥物如地奧司明片、草木犀流浸液片,以及非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊。地奧司明片能夠增加靜脈張力,降低毛細(xì)血管通透性,促進(jìn)淋巴回流,從而減輕痔核的充血和炎癥反應(yīng)。布洛芬緩釋膠囊則通過抑制前列腺素合成,起到鎮(zhèn)痛、消炎的作用。所有口服藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行購買服用,以免掩蓋病情或引起不良反應(yīng)。
調(diào)整飲食與排便習(xí)慣是從根源上預(yù)防和減輕痔瘡發(fā)炎的重要措施。飲食上應(yīng)增加膳食纖維攝入,多吃蔬菜水果、全谷物,多喝水,保持大便柔軟通暢,避免因便秘用力排便增加腹壓。同時(shí)要避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐馬桶,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。減少辛辣刺激性食物和酒精的攝入,以免刺激肛管黏膜,加重局部充血和炎癥。建立良好的生活習(xí)慣有助于降低痔瘡復(fù)發(fā)和加重的概率。
當(dāng)痔瘡發(fā)炎嚴(yán)重,形成血栓性外痔、嵌頓痔或經(jīng)保守治療無效時(shí),需要考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)以及血栓外痔剝離術(shù)。痔切除術(shù)適用于嚴(yán)重的Ⅲ、Ⅳ度內(nèi)痔或混合痔;吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)通過切除直腸下端黏膜及黏膜下組織,使脫垂的肛墊上提。手術(shù)目的是去除病變組織,解除癥狀。術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行傷口護(hù)理,預(yù)防感染,并配合飲食調(diào)整以促進(jìn)康復(fù)。
痔瘡發(fā)炎期間,除了上述治療,生活護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)避免久坐久站,每隔一段時(shí)間起身活動(dòng),促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少對(duì)肛周皮膚的摩擦。保持肛門清潔,便后可用溫水沖洗,避免使用粗糙的衛(wèi)生紙用力擦拭。進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),即有規(guī)律地收縮和放松肛門括約肌,有助于增強(qiáng)盆底肌肉力量和局部血液循環(huán)。若發(fā)炎癥狀持續(xù)不緩解或加重,如出現(xiàn)劇烈疼痛、大量出血或發(fā)燒,應(yīng)及時(shí)前往肛腸科就診,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估并制定個(gè)體化治療方案,切勿自行用藥延誤病情。
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