糖尿病患者通常需要做血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)、尿常規(guī)檢查、胰島素功能檢查和血脂檢查等化驗(yàn)項(xiàng)目。這些檢查有助于評(píng)估血糖控制情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及胰島功能狀態(tài)。
血糖檢測(cè)包括空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖檢測(cè),空腹血糖正常值為3.9-6.1毫摩爾每升,餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。血糖檢測(cè)是診斷糖尿病和評(píng)估血糖控制情況的基礎(chǔ)項(xiàng)目,需重復(fù)檢測(cè)以確認(rèn)結(jié)果。
糖化血紅蛋白反映近2-3個(gè)月的平均血糖水平,正常值低于6.5%。該指標(biāo)不受短期飲食和運(yùn)動(dòng)影響,是評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn),高于8.5%提示血糖控制不佳。
尿常規(guī)可檢測(cè)尿糖、尿酮體和尿蛋白。持續(xù)性尿糖陽(yáng)性提示血糖控制不良,尿酮體陽(yáng)性需警惕酮癥酸中毒,尿微量白蛋白檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。
胰島素釋放試驗(yàn)和C肽檢測(cè)可評(píng)估胰島β細(xì)胞功能。1型糖尿病患者胰島素和C肽水平顯著降低,2型糖尿病早期可能表現(xiàn)為胰島素分泌高峰延遲。
血脂檢查包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白檢測(cè)。糖尿病患者常合并血脂異常,低密度脂蛋白應(yīng)控制在2.6毫摩爾每升以下,以降低心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
糖尿病患者除定期進(jìn)行上述化驗(yàn)檢查外,還需注意日常血糖監(jiān)測(cè),建議每周至少測(cè)量2-3次空腹和餐后血糖。保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動(dòng),控制每日總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物。戒煙限酒,保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累。定期進(jìn)行眼底檢查、神經(jīng)病變篩查和足部檢查,全面預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。出現(xiàn)異常檢測(cè)結(jié)果時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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