尿酸檢查屬于血液生化檢查項目，主要通過抽取靜脈血檢測血清尿酸濃度，常用于痛風(fēng)、腎功能評估等疾病的篩查與監(jiān)測。
1、血液檢測
尿酸檢查最常用靜脈采血方式，需空腹8-12小時。檢測前3天需避免高嘌呤飲食，劇烈運動可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。血液樣本經(jīng)離心分離血清后，采用尿酸氧化酶法或高效液相色譜法測定濃度，正常參考值男性為208-428μmol/L，女性為155-357μmol/L。
2、尿液檢測
24小時尿尿酸檢測可輔助評估尿酸排泄功能。需收集全天尿液并記錄總量，混勻后取部分樣本送檢。該方法可區(qū)分尿酸生成過多型或排泄減少型高尿酸血癥，但操作繁瑣易受收集誤差影響。
3、關(guān)節(jié)液檢查
疑似痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時，可通過關(guān)節(jié)穿刺獲取滑液進行偏振光顯微鏡檢查。發(fā)現(xiàn)針狀尿酸鈉結(jié)晶可確診痛風(fēng)，該檢查具有侵入性但特異性強，需由專業(yè)醫(yī)師操作。
4、影像學(xué)檢查
X線可顯示慢性痛風(fēng)石沉積導(dǎo)致的骨質(zhì)侵蝕，超聲能檢測關(guān)節(jié)內(nèi)雙軌征和痛風(fēng)石，雙能CT可特異性識別尿酸結(jié)晶。這些影像學(xué)方法主要用于痛風(fēng)并發(fā)癥評估，不作為常規(guī)篩查手段。
5、基因檢測
對于早發(fā)性或家族性高尿酸血癥患者，可檢測SLC2A9、ABCG2等基因變異。這類檢查成本較高，通常用于難治性病例的病因?qū)W研究，臨床普及度較低。
日常需控制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。肥胖者應(yīng)逐步減重，避免劇烈運動誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。長期高尿酸患者建議每3-6個月復(fù)查血尿酸，合并高血壓、糖尿病者需同步監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛應(yīng)及時風(fēng)濕免疫科就診，切勿自行服用降尿酸藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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