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濕疹的醫(yī)學定義及其癥狀是什么

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濕疹是一種由多種內外因素引起的、具有明顯滲出傾向的炎癥性皮膚病，其典型癥狀包括皮膚劇烈瘙癢、多形性皮疹和反復發(fā)作。

一、劇烈瘙癢

瘙癢是濕疹最突出和最早出現(xiàn)的癥狀，通常呈陣發(fā)性加劇，尤其在夜間、精神緊張或接觸誘發(fā)因素后更為明顯。這種瘙癢感源于皮膚炎癥反應釋放的組胺等炎癥介質對神經(jīng)末梢的刺激。持續(xù)的搔抓不僅會破壞皮膚屏障，還可能導致皮膚增厚、色素沉著，甚至引發(fā)繼發(fā)性細菌感染。管理瘙癢是濕疹治療的核心環(huán)節(jié)之一，通常需要綜合使用外用藥物、口服抗組胺藥以及行為干預。

二、多形性皮疹

濕疹的皮損形態(tài)多樣，且在疾病不同階段表現(xiàn)不同。急性期主要表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)密集的粟粒大小丘疹、丘皰疹或小水皰，基底潮紅，由于搔抓常形成點狀糜爛面，并有明顯的漿液性滲出。亞急性期時，紅腫和滲出減輕，皮損以丘疹、結痂和鱗屑為主。慢性期則因長期反復搔抓和摩擦，導致皮膚浸潤肥厚，表面粗糙，呈苔蘚樣變，并伴有色素沉著或減退。這種多形性是其區(qū)別于其他皮膚病的重要特征。

三、對稱分布

濕疹皮損的分布常具有對稱性，即身體兩側對應部位同時或先后出現(xiàn)相似皮疹。例如，皮疹可能對稱地出現(xiàn)在雙側肘窩、腘窩、手腕、腳踝或面部。這種對稱分布模式提示濕疹的發(fā)病與系統(tǒng)性免疫反應異常有關，而非單純的局部刺激。了解這一分布特點有助于醫(yī)生進行臨床診斷和鑒別診斷，排除一些非對稱分布的皮膚病。

四、滲出傾向

滲出是急性濕疹的典型表現(xiàn)，尤其在搔抓后，皮膚破損處會滲出淡黃色透明漿液。這種滲出是由于皮膚炎癥導致毛細血管擴張、通透性增加，血漿成分外滲所致。滲出液干燥后形成蜜黃色結痂。存在明顯滲出的皮損處不宜使用封閉性強的軟膏，而應選用具有收斂、消炎作用的溶液濕敷，以促進創(chuàng)面干燥和愈合。

五、病程反復

濕疹具有慢性、復發(fā)性特點，病情容易反復發(fā)作，遷延不愈。發(fā)作常與特定誘因相關，如季節(jié)變化、接觸過敏原、精神壓力、感染或飲食不當?shù)取＞徑馄谄つw可能看似正常，但皮膚屏障功能通常仍未完全恢復，處于亞臨床炎癥狀態(tài)。濕疹的治療不僅在于控制急性發(fā)作，更強調長期的維持治療、皮膚屏障修復和誘因規(guī)避，以減少復發(fā)頻率和嚴重程度。

濕疹的日常管理至關重要，患者應注重皮膚保濕，每日多次涂抹無香料、無刺激的保濕霜以修復和維持皮膚屏障功能。避免已知的誘發(fā)因素，如某些食物、塵螨、花粉、寵物皮毛以及刺激性化學洗劑。穿著寬松、透氣的棉質衣物，減少皮膚摩擦。洗澡時水溫不宜過高，時間不宜過長，并避免使用堿性過強的皂類。保持生活環(huán)境清潔、濕度適宜，同時學會管理情緒和壓力，因為精神緊張也可能誘發(fā)或加重濕疹。若皮疹突然加重、面積擴大或出現(xiàn)發(fā)熱、膿皰等感染跡象，應及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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