中耳炎膽脂瘤通常需要手術治療。膽脂瘤屬于中耳炎并發(fā)癥之一，可能破壞聽小骨、侵犯顱底結構，手術是清除病灶并重建聽力的主要方式。
膽脂瘤在中耳炎患者中屬于進展性病變，其本質為角化上皮堆積形成的囊性結構。隨著體積增大，膽脂瘤會壓迫周圍組織，導致鼓膜穿孔加重、聽骨鏈腐蝕、面神經損傷等后果。手術通過乳突根治術或鼓室成形術等方式，可徹底清除病變上皮，同時修復受損的聽骨鏈。對于合并嚴重感染的情況，需先控制炎癥再行手術干預。
極少數(shù)早期局限性膽脂瘤或手術高風險患者可能采用保守觀察。這類情況需嚴格定期復查顳骨CT，監(jiān)測膽脂瘤是否擴大。但保守治療存在病變擴散風險，可能延誤最佳手術時機。對于已出現(xiàn)眩暈、面癱等神經癥狀者，無論膽脂瘤大小均需立即手術干預。
術后需保持耳道干燥，避免用力擤鼻或游泳。定期進行聽力評估和耳內鏡復查，監(jiān)測膽脂瘤復發(fā)跡象。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素A，促進黏膜修復。出現(xiàn)耳痛、流膿等異常癥狀時應及時復診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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