孕34周胃疼可能由子宮壓迫胃腸、胃酸反流、飲食不當(dāng)、胃腸炎、膽囊疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、改變體位、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
隨著孕周增加,子宮逐漸增大可能壓迫胃部和腸道,導(dǎo)致胃部脹痛或隱痛。這種疼痛通常表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性不適,可能伴隨打嗝、腹脹??赏ㄟ^(guò)少食多餐、進(jìn)食后適當(dāng)活動(dòng)幫助消化,避免平躺姿勢(shì)減輕壓迫。若癥狀嚴(yán)重,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑。
孕激素水平升高會(huì)使食管括約肌松弛,引發(fā)胃酸反流刺激胃黏膜。典型表現(xiàn)為胸骨后灼燒感,平臥時(shí)加重。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。必要時(shí)醫(yī)生可能開具雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥周期。
食用辛辣刺激、油膩或產(chǎn)氣食物可能誘發(fā)胃部痙攣性疼痛。這類疼痛多為陣發(fā)性,可能伴惡心嘔吐。應(yīng)立即停止食用可疑食物,選擇小米粥、蘇打餅干等易消化食物。可少量飲用生姜水緩解癥狀,避免自行服用止痛藥物。
孕期免疫力下降易發(fā)生感染性胃腸炎,表現(xiàn)為絞痛伴腹瀉發(fā)熱。需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,禁止自行使用諾氟沙星等喹諾酮類抗生素。
孕激素會(huì)降低膽囊收縮功能,誘發(fā)膽絞痛或膽囊炎。疼痛多位于右上腹,進(jìn)食油膩后加劇。需通過(guò)超聲檢查確診,輕癥可采用熊去氧膽酸膠囊利膽,急性發(fā)作需禁食并靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。出現(xiàn)黃疸、高熱需立即住院治療。
孕期胃疼需密切觀察伴隨癥狀,如出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、嘔吐物帶血、胎動(dòng)異常等情況應(yīng)立即急診。日常保持飲食清淡規(guī)律,避免過(guò)飽或空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。適當(dāng)散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),穿著寬松衣物減少腹部壓力。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。不建議自行使用熱敷或按摩腹部,以免刺激子宮收縮。
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