大青葉具有清熱解毒、涼血消斑的功效,主要用于溫病高熱、神昏、發(fā)斑發(fā)疹、痄腮、喉痹、丹毒、癰腫等癥狀。使用禁忌包括脾胃虛寒者慎用、孕婦慎用、過(guò)敏體質(zhì)者慎用、不可過(guò)量長(zhǎng)期服用、避免與寒涼藥物同用。
大青葉性寒味苦,歸心胃經(jīng),其含有的靛藍(lán)等成分能抑制多種病原微生物。對(duì)風(fēng)熱感冒初期出現(xiàn)的咽喉腫痛、口干舌燥癥狀有緩解作用,可配伍金銀花、連翹等藥物增強(qiáng)療效。臨床常用于流行性感冒、急性扁桃體炎等熱性疾病的輔助治療。
針對(duì)溫?zé)岵∫鸬钠つw斑疹、丹毒等癥狀,大青葉能通過(guò)降低毛細(xì)血管通透性發(fā)揮抗炎作用。對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚損害,需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合激素類(lèi)藥物使用。使用期間可能出現(xiàn)輕微腹瀉,應(yīng)減量觀(guān)察。
現(xiàn)代藥理學(xué)證實(shí)其提取物對(duì)流感病毒、皰疹病毒等有抑制作用。在帶狀皰疹急性期可配合阿昔洛韋片外用,但病毒性心肌炎等重癥需聯(lián)合更昔洛韋注射液治療。兒童使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
對(duì)急性咽喉炎導(dǎo)致的吞咽困難、黏膜充血,可用大青葉煎液含漱。嚴(yán)重化膿性扁桃體炎需聯(lián)合頭孢克洛干混懸劑等抗生素。喉頭水腫伴呼吸困難者禁用,需立即就醫(yī)進(jìn)行氣管切開(kāi)等急救處理。
外用可治療熱毒型痤瘡、癤腫等皮膚感染,常與蒲公英配伍搗敷。但糖尿病患者的皮膚潰瘍、深部膿腫等需配合莫匹羅星軟膏抗感染。創(chuàng)面滲液過(guò)多或伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)停用并做細(xì)菌培養(yǎng)。
日常使用大青葉制劑時(shí),煎煮時(shí)間不宜超過(guò)15分鐘以免有效成分破壞。服藥期間忌食辛辣油膩,出現(xiàn)皮疹、胸悶等過(guò)敏反應(yīng)立即停用。慢性病患者需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑聯(lián)用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)辨證使用,不可自行加大劑量或延長(zhǎng)療程。
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