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痛風(fēng)的飲食注意事項(xiàng)有哪些

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痛風(fēng)患者需嚴(yán)格控制高嘌呤食物攝入，同時(shí)增加水分補(bǔ)充和堿性食物比例。主要飲食原則包括避免動(dòng)物內(nèi)臟及海鮮、限制紅肉及酒精、適量攝入豆制品、每日飲水2000毫升以上、優(yōu)先選擇低脂乳制品及新鮮蔬菜水果。

1、避免高嘌呤食物

動(dòng)物內(nèi)臟如豬肝、鴨腸嘌呤含量超過300毫克/100克，海鮮中的沙丁魚、鳳尾魚嘌呤值可達(dá)400毫克以上，這類食物會(huì)直接升高血尿酸水平。濃肉湯、火鍋底料因長(zhǎng)時(shí)間熬煮導(dǎo)致嘌呤析出，同樣需要忌口。急性發(fā)作期應(yīng)完全禁食上述食物，緩解期每周攝入不超過100克。

2、限制酒精與果糖

啤酒含有鳥苷酸代謝后生成嘌呤，白酒抑制腎臟排泄尿酸，每日酒精攝入超過15克會(huì)使痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)增加50%。含糖飲料中的果糖通過加速ATP降解促進(jìn)尿酸生成，建議用淡茶、蘇打水替代。紅酒相對(duì)影響較小但仍需控制在100毫升/日以內(nèi)。

3、科學(xué)選擇蛋白質(zhì)

雞蛋、低脂牛奶嘌呤含量低于10毫克/100克，是優(yōu)質(zhì)蛋白來源。黃豆及制品嘌呤為中等級(jí)別，加工后吸收率降低，每日可攝入30-50克豆腐或豆?jié){。紅肉選擇瘦肉部位，烹飪前焯水可減少20%嘌呤，每周總攝入量建議控制在300克以內(nèi)。

4、強(qiáng)化水分?jǐn)z入

每日飲水2000-3000毫升可使尿液稀釋，促進(jìn)尿酸排泄。建議分次飲用弱堿性水或淡檸檬水，睡前2小時(shí)避免大量飲水防止夜尿增多。合并腎結(jié)石者可增加至3000毫升，但需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

5、增加堿性食物

西藍(lán)花、黃瓜等蔬菜代謝后產(chǎn)生碳酸氫鹽，有助于堿化尿液。櫻桃含花青素可抑制黃嘌呤氧化酶，每日食用20顆可降低血尿酸50微摩爾/升。全谷物替代精米白面能減少胰島素抵抗對(duì)尿酸代謝的影響。

痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期保持每日嘌呤攝入低于300毫克，急性期降至150毫克。建議采用蒸煮燉等低溫烹飪方式，避免油炸燒烤。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平維持在360微摩爾/升以下，肥胖者需逐步減重但避免過快。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非布司他片或苯溴馬隆片等降尿酸藥物，不可自行調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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