牙結(jié)石可能導(dǎo)致牙齦萎縮。牙結(jié)石是沉積在牙齒表面的鈣化菌斑,長(zhǎng)期刺激牙齦可能引發(fā)炎癥,進(jìn)而導(dǎo)致牙齦組織退縮。
牙結(jié)石表面粗糙,容易吸附細(xì)菌形成菌斑,細(xì)菌代謝產(chǎn)物持續(xù)刺激牙齦邊緣,引發(fā)慢性牙齦炎。炎癥反應(yīng)會(huì)破壞牙齦與牙齒之間的結(jié)合上皮,導(dǎo)致牙齦紅腫、出血。若未及時(shí)清除牙結(jié)石,炎癥向深層發(fā)展可累及牙周膜和牙槽骨,造成牙周袋形成和附著喪失。隨著牙槽骨吸收,牙齦失去支撐逐漸萎縮,表現(xiàn)為牙根暴露、牙齒敏感等癥狀。
部分人群牙齦萎縮進(jìn)展較快,如糖尿病患者因微循環(huán)障礙導(dǎo)致組織修復(fù)能力下降,牙齦萎縮風(fēng)險(xiǎn)增加。吸煙者口腔黏膜血管收縮,局部抵抗力減弱,牙結(jié)石對(duì)牙齦的破壞作用更顯著。某些藥物如環(huán)孢素也可能加速牙齦退縮進(jìn)程。遺傳性牙齦纖維瘤病等罕見(jiàn)疾病患者,牙齦組織對(duì)結(jié)石刺激的反應(yīng)更為劇烈。
預(yù)防牙齦萎縮需每半年進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)潔治,使用巴氏刷牙法配合牙線清潔鄰面。選擇含氟牙膏和軟毛牙刷減少機(jī)械刺激,牙齦按摩可促進(jìn)局部血液循環(huán)。出現(xiàn)牙齦出血、口臭等早期癥狀時(shí),可使用復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑,或遵醫(yī)囑服用甲硝唑片控制感染。對(duì)于已形成的牙齦萎縮,可通過(guò)游離齦移植術(shù)等手術(shù)方法修復(fù)缺損,但無(wú)法完全恢復(fù)原有高度。
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