胎兒不動可能是由胎動規(guī)律變化、孕婦感知差異、胎盤功能異常、臍帶繞頸、胎兒宮內(nèi)窘迫等原因引起的。建議及時就醫(yī),通過胎心監(jiān)護、超聲檢查等方式評估胎兒狀況。
妊娠晚期胎兒活動空間減少,胎動頻率可能降低但力度增強。孕婦需每日固定時間計數(shù)胎動,若12小時內(nèi)少于10次或較平日減少一半以上需警惕。
腹壁厚度、羊水量、胎盤位置等因素會影響胎動感知。前壁胎盤可能減弱胎動感受,建議結合胎心儀輔助監(jiān)測。
妊娠期高血壓、糖尿病等可能導致胎盤供氧不足。表現(xiàn)為胎動驟減伴胎心率異常,需緊急處理,必要時使用硫酸鎂注射液保護胎兒神經(jīng)。
超聲可見臍帶血流異常,胎動突然減少可能提示纏繞過緊。需住院觀察,嚴重時需剖宮產(chǎn)終止妊娠。
羊水污染、胎心率持續(xù)異常時可能出現(xiàn)胎動消失。需立即吸氧并評估分娩時機,必要時使用地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。
孕婦應保持左側臥位改善胎盤灌注,避免長時間仰臥。每日三餐后1小時進行胎動計數(shù),記錄餐后胎動次數(shù)。注意補充鐵劑預防貧血,控制血糖血壓在正常范圍。出現(xiàn)胎動異常時立即就診,避免劇烈運動或情緒波動。妊娠晚期建議每周進行胎心監(jiān)護,遵醫(yī)囑補充維生素E等改善胎盤微循環(huán)。
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