左側第九根肋骨骨折通常無須手術治療,多數(shù)可通過保守治療恢復。肋骨骨折多由外力撞擊、跌倒或擠壓傷引起,表現(xiàn)為局部疼痛、呼吸受限等癥狀。
肋骨骨折的治療主要取決于骨折程度和是否合并內臟損傷。單純性肋骨骨折未移位時,胸廓固定帶限制活動、口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片緩解疼痛即可。疼痛劇烈者可短期使用曲馬多片,但需警惕呼吸抑制風險。同時配合冰敷減輕腫脹,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)?;謴推诒苊鈩×铱人院拓撝鼗顒樱ㄗh采取半臥位睡眠減輕胸部壓力。
若骨折端嚴重移位刺破胸膜導致氣胸,或損傷肺組織引發(fā)血胸,則需緊急手術復位固定。合并多根多處肋骨骨折形成連枷胸時,可能需鈦合金接骨板內固定術維持胸廓穩(wěn)定性。高齡患者或存在骨質疏松者,應完善骨密度檢查并補充鈣劑如碳酸鈣D3片預防再次骨折。
肋骨骨折愈合需4-8周,期間應定期復查胸片觀察愈合情況。飲食需保證優(yōu)質蛋白如魚肉、牛奶攝入,適量補充維生素D促進鈣吸收。恢復后期可在醫(yī)生指導下進行深呼吸訓練和上肢伸展運動,防止胸膜粘連。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰等感染跡象,需及時排查肺炎可能。
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