低壓高可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、限制鈉鹽攝入、遵醫(yī)囑用藥等方式調(diào)理。低壓高通常由遺傳因素、精神壓力、肥胖、高鈉飲食、腎臟疾病等原因引起。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動(dòng)物油脂、油炸食品等。增加膳食纖維攝入,選擇燕麥、糙米等全谷物,每日攝入新鮮蔬菜水果。適量食用富含鉀的食物如香蕉、菠菜,有助于鈉鉀平衡。避免過(guò)量飲酒,男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意補(bǔ)充水分。長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)可改善血管彈性,降低外周血管阻力。
通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。腰圍男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。減重速度以每周0.5-1公斤為宜,避免快速減重導(dǎo)致代謝紊亂。肥胖者減輕體重可顯著降低舒張壓,每減重1公斤舒張壓可下降1毫米汞柱。
每日食鹽攝入量不超過(guò)5克,避免腌制食品、加工食品等高鈉食物。烹飪時(shí)用醋、檸檬汁等代替部分鹽調(diào)味,逐步適應(yīng)低鹽飲食。注意隱藏鹽的攝入,如味精、醬油等調(diào)味品也含鈉。長(zhǎng)期高鈉飲食會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量和心臟負(fù)荷。
若生活方式干預(yù)無(wú)效,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物。常用藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥,定期監(jiān)測(cè)血壓變化。用藥期間注意觀察是否出現(xiàn)頭暈、干咳等不良反應(yīng)。
除上述措施外,低壓高患者需保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時(shí),避免熬夜。學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒,通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力。戒煙并避免二手煙暴露,煙草中的尼古丁會(huì)導(dǎo)致血管收縮。定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、胸悶等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免靶器官損害。
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