懷孕尾骨痛可通過(guò)調(diào)整坐姿、熱敷按摩、使用骨盆帶、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式緩解。懷孕尾骨痛通常與胎兒壓迫、激素變化、缺鈣、骨盆松弛、舊傷復(fù)發(fā)等因素有關(guān)。
孕婦應(yīng)避免久坐或使用過(guò)硬座椅,建議選擇帶有靠墊的椅子,保持脊柱自然彎曲。坐立時(shí)可在尾骨處放置環(huán)形坐墊分散壓力,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。工作時(shí)可將電腦墊高至視線水平,減少低頭弓背動(dòng)作。
用40℃左右熱毛巾敷于尾骨處10分鐘,每日2次促進(jìn)局部血液循環(huán)。按摩時(shí)采用側(cè)臥位,由家屬用掌心輕柔打圈按壓骶尾區(qū)域,避開(kāi)脊柱正中線??膳浜显袐D專(zhuān)用按摩油,但禁止使用含麝香、藏紅花等成分的產(chǎn)品。
選擇彈性材質(zhì)的孕婦專(zhuān)用骨盆帶,佩戴時(shí)上緣對(duì)齊髂嵴,下緣包覆坐骨結(jié)節(jié),通過(guò)物理支撐減輕骨盆壓力。每日佩戴不超過(guò)8小時(shí),夜間睡眠時(shí)需取下。嚴(yán)重疼痛者可咨詢(xún)康復(fù)科醫(yī)生定制矯形支具。
推薦水中浮力訓(xùn)練、孕婦瑜伽貓式伸展等低沖擊運(yùn)動(dòng),每周3次每次20分鐘。游泳時(shí)水溫需保持30-32℃,避免蛙泳蹬腿動(dòng)作。平地散步應(yīng)控制在6000步內(nèi),穿有足弓支撐的防滑鞋。
劇痛難忍時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用對(duì)乙酰氨基酚片,禁用布洛芬等非甾體抗炎藥。鈣爾奇碳酸鈣D3片可改善妊娠期缺鈣引發(fā)的骨痛,硫酸鎂注射液適用于嚴(yán)重肌肉痙攣病例。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
孕婦日常應(yīng)保證每日500ml牛奶或等效鈣攝入,睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位并在雙腿間夾孕婦枕。避免提重物、突然轉(zhuǎn)身等動(dòng)作,如出現(xiàn)下肢麻木或排尿困難需立即就醫(yī)。產(chǎn)后6周內(nèi)仍要關(guān)注尾骨疼痛變化,多數(shù)癥狀會(huì)隨激素水平恢復(fù)逐漸緩解。
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