腰椎尾骨痛可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎尾骨痛通常由外傷、慢性勞損、腰椎間盤突出、骶髂關(guān)節(jié)炎、尾骨畸形等原因引起。
1、臥床休息
急性期應(yīng)避免久坐或劇烈運(yùn)動，建議選擇硬板床仰臥位休息，減輕尾骨壓力?？墒褂铆h(huán)形坐墊分散尾骨受力，每日臥床時間控制在8-10小時，期間可適當(dāng)翻身活動。
2、熱敷理療
用40-45℃熱毛巾敷于尾骨處，每次15-20分鐘，每日2-3次。也可采用紅外線照射等物理治療，促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷后配合輕柔按摩，力度以不加重疼痛為宜。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片，嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏。
4、局部封閉治療
對于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行骶管封閉注射，常用藥物為利多卡因注射液配合復(fù)方倍他米松注射液。治療間隔需大于2周，每年不超過3次。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效且影響生活的尾骨畸形患者，可考慮行尾骨切除術(shù)。術(shù)后需保持切口干燥，避免壓迫手術(shù)區(qū)域，恢復(fù)期約4-6周。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)避免長時間騎自行車或久坐硬質(zhì)座椅，女性經(jīng)期可使用暖寶寶緩解不適。建議加強(qiáng)腰背肌鍛煉，如每天進(jìn)行10-15分鐘的小燕飛動作，游泳時選擇蛙泳姿勢。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨下肢麻木、大小便功能障礙，需立即就診排除馬尾綜合征等嚴(yán)重病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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