餐后血糖15毫摩爾每升屬于明顯升高，可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、監(jiān)測(cè)血糖、藥物治療、胰島素注射等方式干預(yù)。餐后高血糖通常與飲食過(guò)量、胰島素抵抗、胰腺功能受損、應(yīng)激反應(yīng)、藥物影響等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少精制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。避免一次性攝入過(guò)多主食，建議分餐制，將全天主食量分配到5-6餐。烹飪方式以蒸煮為主，限制高糖高脂食物。進(jìn)食順序建議先蔬菜后蛋白質(zhì)最后主食。
2、增加運(yùn)動(dòng)量
餐后30-60分鐘進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、騎自行車(chē)，持續(xù)20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜，避免空腹或劇烈運(yùn)動(dòng)。每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，可改善胰島素敏感性。合并心血管疾病者需醫(yī)生評(píng)估運(yùn)動(dòng)方案。
3、監(jiān)測(cè)血糖
使用血糖儀定期監(jiān)測(cè)三餐后2小時(shí)及睡前血糖，記錄波動(dòng)規(guī)律。發(fā)現(xiàn)持續(xù)超過(guò)11.1毫摩爾每升應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。監(jiān)測(cè)同時(shí)記錄飲食和運(yùn)動(dòng)情況，幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。注意采血部位消毒，避免檢測(cè)誤差。
4、藥物治療
二甲雙胍片可改善胰島素抵抗，阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收，格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，注意可能出現(xiàn)胃腸反應(yīng)或低血糖。定期復(fù)查肝腎功能，禁止自行調(diào)整劑量。
5、胰島素注射
對(duì)于1型糖尿病或胰腺功能衰竭者，需餐前注射速效胰島素類(lèi)似物如門(mén)冬胰島素注射液。注射部位輪換選擇腹部、大腿外側(cè)等部位，避免皮下脂肪增生。需隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖，注射后按時(shí)進(jìn)餐。
建立規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠有助于血糖穩(wěn)定。戒煙限酒，每日飲水1500-2000毫升。每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白，每年進(jìn)行眼底和足部檢查。保持情緒平穩(wěn)，學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)，參加患者教育課程。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重驟降或酮癥酸中毒癥狀需立即急診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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