男性糖尿病可能對(duì)性生活產(chǎn)生影響,主要與血糖控制不佳導(dǎo)致的神經(jīng)血管損傷有關(guān)。糖尿病可能引起勃起功能障礙、性欲減退、射精異常等問題,但通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可有效改善。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害周圍神經(jīng)和血管功能,影響陰莖海綿體充血過程,導(dǎo)致勃起硬度不足或難以維持。自主神經(jīng)病變可能干擾性興奮傳導(dǎo),造成性喚起障礙。部分患者可能出現(xiàn)逆向射精或精液量減少,這與支配生殖系統(tǒng)的神經(jīng)受損相關(guān)。血糖波動(dòng)還可能引發(fā)疲勞、抑郁等全身癥狀,間接降低性興趣。
少數(shù)早期糖尿病患者或血糖控制良好者可能無明顯性功能異常。某些繼發(fā)性糖尿病如垂體瘤所致者,可能以性腺功能減退為首發(fā)表現(xiàn)。合并嚴(yán)重并發(fā)癥如糖尿病足截肢的患者,身體形象改變可能加重心理性功能障礙。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,將血糖控制在空腹4.4-7.0mmol/L、餐后<10mmol/L范圍??勺襻t(yī)囑使用磷酸二酯酶5抑制劑改善勃起功能,但需注意與硝酸酯類藥物的禁忌。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善血管內(nèi)皮功能,每日攝入適量堅(jiān)果、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。出現(xiàn)性功能問題時(shí)應(yīng)及時(shí)向內(nèi)分泌科或男科醫(yī)生咨詢,避免自行服用壯陽藥物。
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