脫肛的中醫(yī)辨證治療主要有氣虛下陷證、濕熱下注證、脾腎陽(yáng)虛證、中氣不足證、血虛風(fēng)燥證五種證型,需根據(jù)具體證型采用補(bǔ)中益氣、清熱利濕、溫補(bǔ)脾腎等方法治療。
表現(xiàn)為肛門(mén)墜脹、排便無(wú)力,常伴氣短乏力。治療以補(bǔ)中益氣湯為主方,可選用補(bǔ)中益氣丸配合針灸百會(huì)、長(zhǎng)強(qiáng)等穴位。日常避免久蹲久坐,練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)。
可見(jiàn)肛門(mén)灼熱腫痛、分泌物增多,舌苔黃膩。選用槐角丸合黃連解毒湯加減,外用地榆炭水煎坐浴。忌食辛辣油膩,保持局部清潔干燥。
多伴畏寒肢冷、五更泄瀉,肛門(mén)松弛失禁。方用四神丸合附子理中湯,配合艾灸關(guān)元、命門(mén)穴。注意腹部保暖,適量食用山藥、芡實(shí)等溫補(bǔ)食材。
常見(jiàn)于產(chǎn)后或久病者,直腸脫出難收。選用升陷湯加五味子、金櫻子,配合五倍子煎湯熏洗。避免負(fù)重勞累,可服用黃芪燉雞湯食療。
多見(jiàn)于老年便秘者,肛門(mén)干澀瘙癢。方用潤(rùn)腸丸合四物湯,外用當(dāng)歸膏涂敷。多食黑芝麻、蜂蜜等潤(rùn)腸食物,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。
中醫(yī)治療脫肛需堅(jiān)持3個(gè)月以上療程,治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,保持適度提肛鍛煉,每日溫水坐浴1-2次。急性發(fā)作期需臥床休息,配合手法復(fù)位。若反復(fù)脫出嵌頓或伴有便血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除直腸息肉等器質(zhì)性疾病。日常可常按足三里、百會(huì)等保健穴位,脾虛者可適量食用蓮子、茯苓等健脾食材。
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