駝背可能由不良姿勢(shì)、骨質(zhì)疏松、脊柱側(cè)彎、強(qiáng)直性脊柱炎、先天性脊柱畸形等原因引起,可通過姿勢(shì)矯正、物理治療、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式改善。
長(zhǎng)期伏案工作、低頭玩手機(jī)等不良習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致背部肌肉力量失衡,胸椎后凸加重形成駝背。日常需保持坐姿挺直,每隔1小時(shí)起身活動(dòng),進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和背部拉伸。游泳、瑜伽等鍛煉有助于增強(qiáng)核心肌群。
中老年人因骨量流失導(dǎo)致椎體壓縮性骨折,可能引發(fā)駝背。需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D如骨化三醇膠丸,配合抗骨質(zhì)疏松藥物阿侖膦酸鈉片。日常多曬太陽(yáng),攝入牛奶等高鈣食物。
青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎可能伴隨駝背,與遺傳和生長(zhǎng)發(fā)育異常有關(guān)。輕度可通過施羅斯體操矯正,中度需佩戴波士頓支具,重度側(cè)彎超過40度需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。
該自身免疫性疾病會(huì)導(dǎo)致脊柱韌帶骨化,早期表現(xiàn)為下腰背僵硬和駝背。需使用非甾體抗炎藥塞來昔布膠囊緩解疼痛,生物制劑阿達(dá)木單抗注射液控制炎癥。堅(jiān)持脊柱伸展運(yùn)動(dòng)延緩畸形。
半椎體畸形等先天發(fā)育異常會(huì)造成結(jié)構(gòu)性駝背。嬰幼兒期可通過矯形石膏固定,兒童期需行半椎體切除術(shù)配合生長(zhǎng)棒技術(shù),成年后嚴(yán)重畸形需脊柱截骨矯形手術(shù)。
預(yù)防駝背需從青少年時(shí)期開始培養(yǎng)正確坐姿,學(xué)生課桌椅高度應(yīng)調(diào)整至雙腳平放地面、眼睛與書本距離30厘米為宜。辦公族可選用人體工學(xué)椅,電腦屏幕中心與視線平齊。中老年人應(yīng)定期檢測(cè)骨密度,每日補(bǔ)充800-1200毫克鈣質(zhì)。已出現(xiàn)駝背者睡眠時(shí)避免高枕頭,建議使用硬板床并在腰背部墊薄枕維持生理曲度。急性疼痛期可局部熱敷,但持續(xù)加重的駝背或伴隨神經(jīng)癥狀需及時(shí)就診脊柱外科。
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