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痔瘡里面癢是為什么

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痔瘡里面癢可能與局部炎癥、分泌物刺激、肛周濕疹、寄生蟲感染或過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。痔瘡是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢淤血擴(kuò)張形成的柔軟靜脈團(tuán)，其瘙癢癥狀通常由多種原因共同作用引起。

1、局部炎癥

內(nèi)痔黏膜糜爛或血栓性外痔破潰時(shí)，可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢會(huì)導(dǎo)致瘙癢，常伴有肛門灼熱感和排便疼痛。這種情況需保持肛周清潔，遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏或普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。

2、分泌物刺激

內(nèi)痔脫出或直腸黏膜松弛可能導(dǎo)致腸液滲出，持續(xù)潮濕環(huán)境刺激肛周皮膚引發(fā)瘙癢。患者可能出現(xiàn)肛門潮濕、皮膚浸漬發(fā)白等癥狀。建議便后溫水坐浴清潔，使用高錳酸鉀外用片稀釋液浸泡，并配合氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。

3、肛周濕疹

痔瘡繼發(fā)肛周濕疹時(shí)，皮膚屏障受損會(huì)出現(xiàn)劇烈瘙癢伴丘疹、脫屑。這種情況與局部免疫異常有關(guān)，需避免搔抓，遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或硼酸氧化鋅冰片軟膏進(jìn)行抗炎治療。

4、寄生蟲感染

蟯蟲感染是兒童肛周瘙癢的常見(jiàn)原因，成蟲夜間在肛周產(chǎn)卵會(huì)引起鉆癢感。家長(zhǎng)需觀察患兒夜間睡眠情況，通過(guò)透明膠帶法采集肛周樣本送檢，確診后使用阿苯達(dá)唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片或雙羥萘酸噻嘧啶寶塔糖驅(qū)蟲治療。

5、過(guò)敏反應(yīng)

對(duì)痔瘡藥膏、衛(wèi)生用品或食物中的過(guò)敏原可能引發(fā)接觸性皮炎，表現(xiàn)為瘙癢伴紅斑、丘疹。需立即停用可疑致敏物，用生理鹽水濕敷，遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿或外用爐甘石洗劑緩解癥狀。

痔瘡患者日常應(yīng)避免久坐久站，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能。飲食需增加膳食纖維攝入，推薦食用西藍(lán)花、燕麥等食物，保持大便通暢。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性肥皂清洗肛周。若瘙癢持續(xù)超過(guò)1周或伴隨出血、腫物脫出等癥狀，應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診，排除肛瘺、肛竇炎等繼發(fā)病變。注意不可自行使用強(qiáng)效激素藥膏或頻繁使用止癢藥物掩蓋病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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