癲癇患者的護理診斷主要包括病情監(jiān)測、用藥管理、安全防護、心理支持和發(fā)作應急處理。癲癇是一種由腦部神經元異常放電引起的慢性疾病,護理需結合疾病特點與患者個體需求。
記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時間和表現形式,觀察是否出現強直陣攣、意識喪失或局部抽搐。使用癲癇日記追蹤誘因如睡眠不足、閃光刺激等。定期復查腦電圖和血藥濃度檢測,評估治療效果。若發(fā)作模式改變或出現持續(xù)狀態(tài),需立即就醫(yī)。
嚴格遵醫(yī)囑服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片或卡馬西平片,避免自行調整劑量。注意藥物相互作用,如苯妥英鈉與某些抗生素聯(lián)用可能降低療效。觀察不良反應如頭暈、皮疹或肝功能異常,服藥期間禁止飲酒。
居家環(huán)境需移除尖銳物品,浴室加裝防滑墊和扶手。發(fā)作高風險期避免游泳、攀高等活動,外出時佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。建議使用防摔材質的餐具和家具,睡眠時可采用側臥位降低窒息風險。
疾病可能引發(fā)焦慮、抑郁等情緒問題,需通過認知行為干預改善病恥感。鼓勵參與癲癇患者互助小組,家屬應避免過度保護。對兒童患者可通過游戲治療緩解壓力,成人可進行職業(yè)康復指導。
發(fā)作時保持呼吸道通暢,將患者轉向側臥位,松開領口。禁止強行按壓肢體或塞入異物,記錄發(fā)作起止時間。若抽搐超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作,立即呼叫急救。發(fā)作后提供安靜環(huán)境休息,協(xié)助清理口腔分泌物。
癲癇患者需長期保持規(guī)律作息,每日睡眠7-9小時,避免過度疲勞。飲食注意均衡營養(yǎng),適量補充維生素B6和鎂元素,限制咖啡因攝入。建議選擇太極拳、散步等低強度運動,定期進行神經科隨訪。家屬應掌握心肺復蘇技能,家中常備急救藥物如地西泮直腸凝膠以備緊急使用。
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