女性子宮肌瘤可通過藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、飲食調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等方式干預(yù)。子宮肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、炎癥刺激、細(xì)胞增殖失衡、血管生成異常等原因引起。
子宮肌瘤較小時(shí)可遵醫(yī)囑使用促性腺激素釋放激素類似物如醋酸亮丙瑞林微球、米非司酮片等縮小肌瘤體積。伴隨月經(jīng)量增多時(shí)可用氨甲環(huán)酸片控制出血。藥物適用于有生育需求或臨近絕經(jīng)期的患者,需定期監(jiān)測肝腎功能。
肌瘤直徑超過5厘米或引起嚴(yán)重貧血時(shí)需行子宮肌瘤剔除術(shù),多發(fā)性肌瘤可選擇子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)盆腔粘連或復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),需配合超聲檢查隨訪。手術(shù)適用于已完成生育或癥狀明顯的患者。
氣滯血瘀型可用桂枝茯苓膠囊配合艾灸關(guān)元穴,濕熱下注型適合服用宮瘤清膠囊。中藥需連續(xù)使用3個(gè)月經(jīng)周期以上,期間忌食生冷辛辣。中醫(yī)適用于肌瘤增長緩慢的輔助治療。
每日攝入300克十字花科蔬菜如西藍(lán)花,限制蜂王漿等含雌激素食物。補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆制品,減少紅肉攝入。長期保持膳食平衡可降低肌瘤生長速度。
無癥狀肌瘤每6個(gè)月做一次婦科超聲,監(jiān)測肌瘤大小和血流信號(hào)變化。絕經(jīng)后肌瘤未萎縮或快速增長時(shí)需及時(shí)就診。復(fù)查可避免漏診惡性病變。
子宮肌瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息避免熬夜,每周進(jìn)行3次以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,控制體重在BMI正常范圍。日??娠嬘妹倒寤ú枋韪谓庥?,經(jīng)期注意腹部保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。出現(xiàn)經(jīng)期延長、尿頻便秘等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),禁止自行服用含雌激素的保健品。
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