疝氣術(shù)后陰囊水腫可能與術(shù)中淋巴管損傷、局部組織滲出、靜脈回流受阻、術(shù)后感染或陰囊血腫等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為陰囊腫脹、皮膚緊繃、觸痛等癥狀,需結(jié)合具體病因處理。
手術(shù)過程中分離疝囊時(shí)可能損傷腹股溝區(qū)淋巴管,導(dǎo)致淋巴液回流障礙。術(shù)后早期可見陰囊皮膚水腫,質(zhì)地柔軟,抬高陰囊或加壓包扎有助于緩解。若持續(xù)不消退,需排除淋巴瘺可能。
手術(shù)創(chuàng)面炎性反應(yīng)會引發(fā)組織液滲出,尤其在游離精索過程中易刺激周圍組織。表現(xiàn)為輕度水腫伴局部發(fā)熱感,通常術(shù)后3-5天逐漸吸收,冷敷可減輕癥狀。
疝修補(bǔ)材料壓迫或術(shù)中誤扎精索靜脈會導(dǎo)致血液回流障礙。特征為進(jìn)行性加重的青紫色腫脹,可能伴隨睪丸疼痛。需超聲檢查確認(rèn)后調(diào)整修補(bǔ)網(wǎng)片位置。
細(xì)菌感染可引發(fā)炎性水腫,常見于糖尿病患者或切口污染者。除腫脹外還有皮膚發(fā)紅、膿性分泌物,需使用頭孢克洛干混懸劑、左氧氟沙星片等抗生素治療。
術(shù)中止血不徹底或凝血功能障礙會導(dǎo)致血液積聚在鞘膜腔。表現(xiàn)為迅速增大的硬結(jié)伴劇烈疼痛,超聲確診后需穿刺抽吸或手術(shù)清除血腫。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔干燥,使用陰囊托帶減輕下垂感,避免劇烈運(yùn)動或久站。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),限制鈉鹽攝入防止水鈉潴留。若水腫持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚潰爛等情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除慢性靜脈功能不全或遲發(fā)性感染。
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